发生肩难产时,必须镇定,一般医生需要将会阴侧切,并打麻药,然后会采取以下五种方法助产。
1、屈大腿法:主要是让产妇尽量双腿屈曲贴近腹部,双手抱膝,减少骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,这样的话骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,就会使嵌在耻骨联合处上方的前肩自然松懈,可以增加子宫收缩的力度和幅度,不过这个时候还是需要适当使力向下牵引胎头娩出前肩。
2、压前肩法:助产妇在产妇耻骨联合处上方接触到胎儿前肩部位并向后下加压,另一个助产妇会牵引胎儿,两人一起配合持续加压牵引,胎儿就会慢慢娩出。
3、旋肩法:当胎儿的后肩已经入盆时,助产妇将食、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助产妇协助将胎动同向旋转,当后肩旋转到前肩位置时胎儿就可以娩出了。
4、牵后臂法:助产妇的手顺着骶骨进入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑出阴道而娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩人盆后即可娩出。
5、断锁骨法:如果以上四种方法都没有效,可以剪断胎儿锁骨,分娩后再缝合软组织,锁骨就会自己痊愈的。