高血压的药物种类较多,一般来说都以它们的功能为标准,这样主要可以分为以下五类。
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。
常用药物有:1、硝普钠。2、长压定。3、肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药
1、中枢性交感神经抑制药:
(1)可乐宁。
(2)甲基多巴。
2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。
常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
4、肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药
1、噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2、氯噻酮。
3、速尿。
4、氨苯喋啶。