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什么是干燥综合症 干燥综合症该应该如何治

  
2018-04-08 23:32:16  阅读:2081+ 来源:本站原创 作者:叶世荣

  各种疾病是危害人类健康的主要因素,很多的疾病都是由于不良的生活习惯造成的!你们知道什么是干燥综合症吗,生活中大家对于干燥综合症症状都了解多少呢,现代医学对干燥综合症治疗又有哪些成果呢?不了解的朋友们赶紧来看看下文详细的介绍吧!

  什么是干燥综合症

  干燥综合症(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。

  原发性干燥综合症属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。

  临床表现

  本病起病多隐匿,临床表现多样。

  1.局部表现

  (1)口干燥症

  因唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状:①多数患者诉有口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。②猖獗性龋齿是本病的特症之一。约50的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。③成人腮腺炎,50患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。④舌部表现为舌痛,舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。

  (2)干燥性角结膜炎

  此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

  (3)其他

  浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。

  2.系统表现

  除口、眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。

  3月18日为全国爱肝日,今年的爱肝主题是“预防丙肝,防患于未然”。作为一个隐形的杀手,丙肝的可怕性远不止我们所想,较之乙肝,其隐匿性强、病程缓慢、确诊性难,也正是因为如此,很多患者错过了最佳的治疗时机。目前临床上还没有有效的丙肝疫苗,所以预防丙肝更值得大家注意和重视。本文即以丙肝为主体,论述其症状、传播途径以及治疗方法等。

  丙肝的症状

  一般来说,传染性肝炎即为病毒性肝炎,病毒性肝炎的病原学分型,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒,分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余均为RNA病毒。在临床上,我们最为熟知的一般分有3种:甲肝、乙肝以及本文要讲的丙肝。

  临床上,丙肝分为慢性丙肝、急性丙肝和重型丙肝3种,三者之间发病机制略有不同,相应的症状也各自不一样。

  慢性丙肝的症状

  慢性丙肝,其有着较长的潜伏期,一般为1~3个月,这段期间感染者并无不适,所以患者很难察觉到自己是否感染了丙肝病毒。具体而言,慢性丙肝的症状多有神情倦怠、易疲劳头晕、厌油腻、食欲不振、小便发黄、睡眠质量下降、肝部变大、轻触有疼痛感。值得注意的是,有少部分慢性丙肝患者无明显症状、体征,这对患者来说是相当不利的,因为身体未发出危险求救信号。对慢性丙肝患者来说,当丙肝病毒侵入较为严重时,机体还会出现腹胀、便溏、发痴、脾大、肝病面容等。

  急性丙肝的症状

  急性丙肝,其症状分为急性黄疸型和急性无黄疸型两种,一般来说,前者起病相对缓慢,少部分患者常常伴有发热、头痛、恶心、呕吐、腹胀、四肢酸痛、肝区疼痛、肝大脾大、尿色加深等症状,并会随着病情发展出现黄疸症状。后者症状除无黄疸外,其他与前者相似,且发病率更高。

  重症丙肝的症状

  重症丙肝,其症状相对来说更为严重,主要表现为极度疲乏、严重消化道炎症、黄疸严重、肝脏进行性缩小并伴有皮肤及粘膜出血。不仅如此,重型丙肝还户出现脚肿、白蛋白下降、胃底食管下段静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征、腹水等并发症。

  (1)皮肤

  可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现。每批持续时间约为10天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。

  (2)关节

  关节痛较为常见,多不出现关节结构的破坏。

  (3)肾

  约半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至肾功能不全。

  (4)肺

  大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。

  (5)消化系统

  可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状,患者可有肝脏损害。

  (6)神经

  少数累及神经系统。以周围神经损害为多见。

  (7)血液系统

  本病可出现白细胞计数减少或(和)血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。

  Ⅰ.口腔症状

  3项中有1项或1项以上。

  1.每日感口干持续3个月以上;

  2.成年后腮腺反复或持续肿大;

  3.吞咽干性食物时需用水帮助。

  Ⅱ.眼部症状

  3项中有1项或1项以上。

  1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;

  2.有反复的砂子进眼或砂磨感觉;

  3.每日需用人工泪液3次或3次以上。

  Ⅲ.眼部体症

  下述检查任1项或1项以上阳性。

  1.Schirmer I 试验(+);

  2.角膜染色(+)。

  Ⅳ.组织学检查

  下唇腺病理示淋巴细胞灶。

  Ⅴ.唾液腺受损

  下述检查任1项或1项以上阳性。

  1.唾液流率(+);

  2.腮腺造影(+);

  3.唾液腺同位素检查(+)。

  Ⅵ.自身抗体

  抗SSA或抗SSB(+)(双扩散法)

  1.原发性干燥综合症

  无任何潜在疾病的情况下,有下述2条则可诊断:

  a.符合表1中4条或4条以上,但必须含有条目Ⅳ(组织学检查)和(或)条目Ⅵ(自身抗体);

  b.条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4条中任3条阳性。

  2.继发性干燥综合症

  患者有潜在的疾病(如任一结缔组织病),而符合表1的Ⅰ和Ⅱ中任1条,同时符合条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2条。

  3.必须除外

  颈、头面部放疗史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、结节病、GVH病,抗乙酰胆碱药的应用(如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等)。

  结语:养生保健是现代人都非常重视的,很多人都有自己的保健计划,春季是保健的好时节!大家平时可以多多了解一些疾病的常识,这样对于身体的健康是非常有好处的!相信上述介绍的这些干燥综合症的常识和预防的方法能够帮助广大的患者早日恢复健康!

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