什么是结核性胸膜炎呢，结核杆菌入侵到我们的胸腔中就会引起结核性胸膜炎的发生，那么大家知道结核性胸膜炎传染吗，胸膜炎的症状是什么呢，胸膜炎怎么治疗好呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
什么是结核性胸膜炎呢，结核性胸膜炎就是结核杆菌以及它的自溶产物和代谢产物，进入到胸腔之中而引起的胸膜炎的症状。
属肺外结核病，2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
结核性胸膜炎传染吗
单纯的结核性胸膜炎传染性很小。还是有一点点传染性的。
对于结核性胸膜炎患者如果平时在家的话，就要常开窗通风就好了，在和家人接触的时候普通接触也是没有问题的，当然还是建议不要上班比较好。
一来工作劳累是治疗结核的大忌。二来工作的对象是儿童，儿童的免疫力相对成年人较弱，也比较容易受感染。
如果坚持带病上班，平安无事倒是还好，万一有体质较差的儿童生病，家长肯定会对你有很大的意见。你即使告诉他们你基本上没有传染性，他们恐怕也不能接受。
PS：开始是肺炎，后来是胸膜炎，你所谓“开始的肺炎”是普通的细菌性肺炎还是结核性肺炎?如果是普通的细菌性肺炎，就传染性较低。
如果真的是结核性的胸膜炎的话，传染性就会相对的高一点，从实验的角度来说，反复做痰涂片的培养的话，阴性的次数比较多但是传染性比较低，反之就高。
病因
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。
引起结核性胸膜炎的途径有
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。
因此，结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
临床表现
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。
结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。
由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。
积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
结核性胸膜炎治疗
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。
胸膜炎是分为种类的，一种就是积水性胸膜炎还有一种就是干性胸膜炎，那么大家知道胸膜炎积水的病因是什么吗，胸膜炎怎么治疗好呢，胸膜炎的症状是什么呢，下面就让我们一起了解一下吧。
胸膜炎积水怎么回事
胸膜炎发生了积水是比较麻烦的，如果积水不断增多的话就需要抽水处理，胸膜炎积水也是给患者的生活带来了极大的不便和困扰。
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称肋膜炎。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。
而胸腔积水是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的一种症状，常以呼吸困难为特征。胸腔积水是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的一种症状，常以呼吸困难为特征。
胸膜炎的治疗是要看它的病症以及严重程度来对应治疗的，对于胸膜炎积水更要如此，这样才能比较好的治疗好胸膜炎。
1、抗生素治疗
适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克，一次顿服，连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克，肌注，1--2月，与口服药交替使用，总计疗程6--9月。
2、药方治疗
意苡仁30克，瓜蒌、赤芍、茯苓各15克，旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克，制乳没各6克(包煎)。痰淤互结：胸痛胸闷，呼吸不畅，迁延经久不已，舌紫暗、苔白，脉弦。治法：化痰活血，理气和络。
全身支持治疗三个方面
1.控制感染
我们要根据病原细菌以及做药物过敏试验，再用足量的抗菌素来控制胸膜炎感染，用静脉注射的方法给药是比较好的，要注意药量的使用。
2.排除脓液
是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅，鼓励病人多下地活动。
意见建议
全身支持治疗，应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水必要时静脉补液并输血。
胸膜炎积水的病因
胸膜炎如果不及时治疗危害是比较大的，比如会引发呼吸困难，紫绀等疾病，我们在生活中应该注意保健，做好胸膜炎疾病的预防工作，针对病因的预防效果会更好一些，那么引起胸膜炎积水的原因是什么?
1、感染性
按感染性胸膜炎的发病频率，一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。
2、肿瘤性
可分为胸膜本身原发性或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移继发性。最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤。原发性胸膜恶性肿瘤则以胸膜间皮瘤为多见。
3、变态反应性
肺间质及胸膜均富于结缔组织，全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应，常伴有胸膜炎表现。
4、物理化学性
物理性如创伤;化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等。
中医病因
1、外因
正气不足，寒邪袭肺，卫阳受损，肺气失宣，积湿成饮，留于胸胁，悬结不散。或寒郁化热，灼液成痰，闭阻胸胁，乃成斯病。
2、内因
一者为饮食不节，恣食生冷，暴饮过量之水，遏伤脾阳，湿聚为饮。“夫病人饮水多，必暴喘满。”一者为劳倦伤脾或素体中虚，脾阳失运。水停为饮，结于胸胁。亦有日久化热蕴痰而成本病者。
以上就是胸膜炎的病因了，我们想要预防胸膜炎，首先就要注意呼吸系统的保健，少去人群多的地方，避免细菌感染，有肺炎等疾病也要及时治疗，同时有病也不要乱吃药物，弄不好就有可能引发胸膜炎等疾病。
1.一般治疗
体温38℃以上可卧床休息，一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常，胸液消失后仍须持续2～3个月。
2.胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过700ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。
如抽液过多、过快，可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。
若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应，立即停止抽液，皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml，同时静脉内注射地塞米松5～10mg，保留静脉输液导管，直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿，应进行相应的抢救。
胸腔抽液有以下作用
①减轻中毒症状，加速退热。
②解除肺脏和心脏血管受压，改善呼吸及循环功能。
③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
3.抗结核药物治疗
一般采用链霉素SM、异烟肼INH和利福平RFP或链霉素SM 异烟肼INH 乙胺丁醇EMB联合治疗。链霉素SM0.75～1.0g/d，肌内注射，疗程2～3个月。
异烟肼INH 0.3g/d，顿服，利福平RFP 0.45～0.6g/d，顿服，乙胺丁醇EMB 0.75g/d，顿服，上述口服药物均连续服用1.0～1.5年。
治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。
结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。
当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg，一般4～6周停药。减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。
胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够，胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。
预后
及时正确治疗预后多良好，如病程迁延常至胸膜粘连、包裹，造成营养不良等，影响预后。
结语：通过上文的介绍，想必大家对于结核性胸膜炎是否传染也是有了一个比较全面的了解了吧，大家要是想知道结核性胸膜炎是否传染的话就要先了解它，只有认识了结核性胸膜炎才能正确认识它是否会传染。
