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肾积水的治疗 应该怎样能够远离肾积水

  
2018-04-08 16:20:50  阅读:2318+ 来源:本站原创 作者:责任编辑NO。蔡彩根

  肾,是我们身体里比较重要的器官,所以一定要保护好它的健康。但如果不慎碰到肾积水的情况,那么,就一定要多去了解一些有关于肾积水的治疗详情,根据自己的情况去选择方法。想知道肾积水要怎么治疗以及肾积水是怎么回事吗?那就一起来看看吧。

  不管你有没有得肾积水,都应该多了解一些关于它的一些常识,下面就给你们说说肾积水的治疗方法有哪些。

  肾积水的治疗

  一、保守治疗

  1、肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。

  2、对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。

  三、手术治疗

  1、手术指征

  肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

  2、手术治疗的原则

  ①解除造成肾积水的梗阻性疾病,如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

  ②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。

  ③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。

  ④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。

  ⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。

  ⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。

  3、整形手术

  ①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。

  ②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。

  ③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。

  ④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。

  ⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。

  ⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。

  食管癌不管怎么说,它都是癌的一种,所以如果碰到食管癌的话,就一定要当心了。多去了解一些有关于食管癌治疗的方法,或者注意事项之类的,说不定以后会用到。想知道食管癌的典型症状以及食管癌的早期临床表现吗?那就一起来看看吧。

  对于食管癌的治疗方法并不是很了解的人,可以来看看下面将给你们介绍的这些,让你们每个人都能理解。

  食管癌治疗

  一、中药治疗

  其实,中医治疗主要作为一种辅助治疗方法,多和手术治疗与放化疗治疗结合。从中医的角度来说,食管癌的发生主要是由于患者阳气虚弱,机体功能下降造成的。所以,食管癌患者要温阳益气,提高患者的机能。

  二、手术治疗

  手术治疗方法比较适合原位癌和粘膜内癌的早期患者。不过,手术治疗对患者的身体有很大的创伤性,所以体质较差以及肿瘤位置比较特殊的患者要慎重的选择此方法。

  三、食放化疗治疗

  在我们生活中有许多食管癌患者是不适合手术进行治疗的,因此会选择化疗的方法进行治疗。不过化疗具有盲目性,而且大多数患者都会出现副作用。所以在治疗的时候需要通过中药以及饮食而改善副作用。

  四、综合治疗方法

  综合治疗方法是一种比价可靠且效果突出的治疗方法,能够防止疾病的复发和转移。所谓综合治疗就是将手术治疗和中医治疗结合;或者将手术与放化疗和中医治疗相结合,防止术后并发症的出现。

  食管癌的症状

  一、食道异常哽咽

  在患病初期症状不是很明显,患者在饮食中下咽食物时,会出现下行缓慢或者是食物短暂性停留的感觉,尤其是在进食一些比较粗糙的食物时,这种常见食管癌的主要症状就会变得更加的明显,症状也更加严重。

  二、疼痛

  患病中期患者的胸骨后会有轻微的疼痛及不适感,但疼痛的时间一般比较短,由于癌变的部位不同,疼痛的表现部位也各不相同,主要是包括颈部、胸背部以及肩胛背部等。同时患者的咽喉处还常会伴有轻微的疼痛、干燥以及紧缩感等,这一症状与患者的情绪波动有关。

  三、吞咽苦难

  该症状是非常典型的一类常见食管癌的主要症状,也是非常重要的疾病表现。该症状多是由于食道本身具有的弹性和扩张力,在被癌组织侵犯了食管,将其损伤后导致患者出现该症状,并且患者在疾病晚期,症状会明显的加重。

  肾积水的病因

  肾积水的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。

  1.先天性的梗阻病因

  (1)节段性的无功能

  由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。

  此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。

  (2)内在性输尿管狭窄

  大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。

  在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过多的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

  (3)输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构

  此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。

  (4)异位血管压迫

  位于肾盂输尿管交界处的前方,其他有马蹄形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

  (5)输尿管高位开口

  可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

  (6)其他

  先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

  2.后天获得性梗阻

  (1)炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定。

  (2)膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后,最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

  (3)肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。

  (4)异位肾脏。

  (5)结石和外伤及外伤后的瘢痕狭窄。

  3.外来病因造成的梗阻

  主要包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

  4.下尿路的各种疾病造成的梗阻

  如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的肾积水的治疗,你们都了解了吧。这对于不明白肾积水应该如何治疗的人来说,真的是太好了。看了上面说的肾积水要怎么治疗以及肾积水是怎么回事,以后一定要注意预防了。

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