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巩膜炎 它的发病因素是什么

  
2018-04-08 15:34:55  阅读:8997+ 来源:本站原创 作者:汪涵

  巩膜炎是一种眼部疾病,这种疾病会对我们的视力产生极大的影响,因此不能轻视。那么你知道引发巩膜炎的因素有哪些呢,巩膜炎有哪些临床表现呢,巩膜炎的治疗方法有哪些呢,怎样才能预防巩膜炎的发生呢?一起来看看下面的内容吧。

  所谓巩膜炎,就是指巩膜实质层的炎症,以细胞浸润、胶原破坏、血管组织重塑为特征。巩膜炎是一种深层巩膜炎症。半数患者伴有全身疾病,好发于20~60岁,女性多见。按部位分为前巩膜炎和后巩膜炎。前巩膜炎又可分为结节性、弥漫性和坏死性巩膜炎。

  巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎常是全身结缔组织疾病的眼部表现。

  引发巩膜炎的因素

  一、外源性感染

  外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。

  二、内原性感染

  1、化脓性转移性化脓菌。

  2、非化脓性肉芽肿性结核、梅毒、麻风。

  三、结缔组织疾病的眼部表现

  结缔组织病胶原病与自身免疫病有关,如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病结节病、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎等并发的巩膜炎,所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变,本质上与结缔组织病相似。在巩膜炎中其并发率约在50%以上,穿孔性巩膜软化时其并发率则更高。其他如强直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA肾病、颞动脉炎、卟啉病人中,也有并发巩膜炎的报道。

  临床表现

  1.前巩膜炎

  病变位于赤道部前。双眼先后发病,眼部疼痛剧烈。持续数周,迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为以下三类。

  (1)结节性巩膜炎

  病变区巩膜紫红色充血,炎症浸润肿胀,结节样隆起,质硬,压痛,结节可多个。

  (2)弥漫性巩膜炎

  巩膜弥漫充血,球结膜水肿,巩膜呈特征性的蓝色。

  (3)坏死性巩膜炎

  破坏性较大,常引起视力损害的炎症。眼痛明显,早期局部巩膜炎性斑块,边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄,透见脉络膜,甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后,巩膜呈蓝灰色,粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。

  2.后巩膜炎

  较少见,为一种肉芽肿炎症,位于赤道后方巩膜。出现不同程度眼痛、视力下降。眼前节无明显改变。可有轻微眼红。后节表现为轻度玻璃体炎、视盘(视乳头)水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜皱褶。

  轻微脑梗塞是怎么回事呢,在我们生活中,想必大家对于轻微脑梗塞还是有一定的了解的吧,那么大家知道轻微脑梗塞能治好吗,轻微脑梗塞注意事项是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  轻度脑梗死是一种特殊类型的脑梗死,它是高血压和动脉闭塞的基础,是深部脑的小动脉,引起脑组织缺血性病变。其病变范围一般为2-20毫米,这是最常见的2-4毫米。

  临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而轻度脑梗塞如果成为多发性的,则可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。

  轻微脑梗塞的治疗

  药物治疗

  既然知道了轻度脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现轻度脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止轻度脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来防治轻度脑梗塞?首先要知道防止脑梗塞进展和复发,改善脑梗塞症状这在医学上叫科学的二级预防。

  西药常用阿司匹林,但缺点是,效率为53%,47%的人会产生耐药性,且长期使用容易导致胃出血、肝、肾损伤;脑梗塞面积。目前国内的二次研发成功的现代中药有较好的综合防治作用,服用安全,作用靶点多,长效性强,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定。如果中药能改善剂量大,成份不稳定的遗憾,那么就正是脑梗塞这种慢性病患者的最佳用药选择。

  康复治疗

  实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。

  目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。

  不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。

  康复期的目的是改善头晕、头痛、肢体麻木、语言等症状,达到最佳状态,降低脑梗死复发率。

  目前在日常的家庭护理康复治疗中,国内常使用肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,最大限度恢复患者的肌张力和肢体运动。

  自然治疗

  负氧离子可将堵塞血管疏通开,这是对脑梗塞的治疗。负氧离子提高红细胞的变形力,防治血栓形成,这是对闹梗阻的预防。负氧离子可防治血管痉挛,减少栓子脱落,防治脑栓塞,这也是对脑栓塞的预防,它是“一治”“两防”,防治结合。

  注意事项

  药物治疗

  就是在一个较长的时间内坚持可靠的中西药合理并用的多靶点防治。

  治疗

  1.抗炎治疗

  眼部或者全身应用糖皮质激素及非甾体类抗炎药。如果效果不好时可加用免疫抑制剂。

  2.伴睫状肌痉挛者

  可用阿托品散瞳以麻痹睫状肌。

  3.严重病例

  无血管区、葡萄膜区禁止在结膜下、球后或球周注射糖皮质激素,以防止巩膜穿孔。

  4.手术治疗

  对于巩膜坏死、穿孔患者可试行异体巩膜移植术。

  巩膜炎的预防措施

  1、饮食调养

  此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊。应多食素淡果品之类,以清利明目。多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行。另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火。

  2、尽早治疗结核、麻风等疾病

  对患有类风湿性关节炎、结核、麻风、梅毒和其它部位有病灶感染者,需尽早治疗,以防漫延至巩膜而成巩膜炎。

  3、滋阴泻火

  对素体阴虚火旺,伴有失眠,盗汗,骨蒸潮热,五心热烦,舌红少苔,脉细数的患者可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克、知母10克、黄柏10克、女贞子15克、菊花15克、地骨皮15克、银柴胡15克、生甘草10克,水煎服,日一剂。

  4、清解肺热

  对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数。须及时清解肺热,以防日久侵及白睛。

  5、精神调养

  也是常见的预防巩膜炎的方法,因为肝开窍于目,怒则伤肝,故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发巩膜炎。

  结语:以上的内容就是关于巩膜炎了,巩膜炎虽然在生活中是比较少见的疾病,但却会给患者带来非常大的伤害,因此巩膜炎患者应该及早接受治疗眼睛是心灵的窗户,只有保证正确的用眼习惯,注意用眼卫生,做好对身体的调养,才能有一双明亮的眼睛。

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