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腹腔镜手术后注意事项 腹腔镜术后护理方法和技巧

  
2018-04-06 23:58:43  阅读:1368+ 来源:本站原创 作者:邢佳栋

  说到腹腔镜手术,相信很多人都是不知道的。其实腹腔镜手术是新发展起来的一种微创治疗方法。那在腹腔镜手术后有什么注意事项呢?腹腔镜手术后又应该怎么护理呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  腹腔镜手术后注意事项

  相信大家都知道,不管是什么手术,在手术后都是有其注意事项的。那腹腔镜手术后的注意事项是什么呢?

  1、做完腹腔镜手术后的六个小时内,患者尽量采用去枕平卧位,把头侧向一边,以免导致呕吐,把呕吐物吸入气管。导致人窒息。

  2、一般情况下,手术后很多患者都没有什么疼痛感,但是在手术后还是要注意腿部和腰部按摩,最好在半个小时为病人翻身一次为宜,这样子有利于促进血液循环,也可以防止褥疮的发生。

  3、在手术六小时之后,则患者可以吃一些流质食物,如面汤或者是稀米汤等。但是患者则不宜吃甜食,如甜牛奶等含糖的食物。

  4、腹腔镜手术有一个很好的特点,就是切口小,仅有一厘米的小口,所以,正常情况下,腹部敷料在一周之后就可以去掉,并且也可以淋浴,日后也可以恢复正常活动,在一个星期后就可做些适当、轻便活动,使身体逐渐的恢复健康。

  5、做完腹腔手术后,在当日液体输完后可以拔掉尿管,根据病人的身体状况,医生会适当的鼓励病人下床活动,但是要是要注意谨慎点和适当。

  腹腔镜手术术后护理

  1、伤口护理

  通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长,在下腹部侧则各为0.5公分的伤口,在手术完后,一公分的伤口通常或做简单的缝合,此时可能使用可吸收线或不可吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以拆线,若用吸收线缝合则不需拆线。

  至于0.5公分的伤口,使用透气的胶布贴合就可,但有时为增加伤口愈合的整齐性,也可能用缝针、简单的缝合。

  对于这些手术伤口,则应该注意保持伤口的清洁、干燥,并且待伤口完全愈合之后则可以进行淋浴。

  最重要的是,因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。

  2、阴道出血

  手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用),来调整子宫的位置,因而术后会有少量的阴道出血,这是正常的,不过倘若阴道出血超过二个礼拜,就要请教医师,有无异常的现象。

  至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是,在八周内若行房或拿重物,容易造成伤口的愈合不良引起断端出血,因此,应避免之。

  3、生活起居

  维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息,而施行子宫全切除术者,除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。

  什么是睑板腺炎呢,在我们生活中想必大家对于睑板腺炎也是有一定的了解的吧,那么大家知道睑板腺炎的治疗方法是什么吗,睑板腺炎怎么治疗比较好呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  睑板腺是麦粒肿,俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。根据腺体组织的参与和不同分为外麦粒肿和内麦粒肿。故事线和睫毛毛囊皮脂腺的炎症外,急性睑板腺化脓性炎症,麦粒肿。

  本病多由葡萄球菌感染所致,患者以青少年多见,体质虚弱,或有近视、远视及不良卫生习惯者最易发病。症状是眼睑局限红、肿、热、痛,发生在外眦部可伴外侧球结膜水肿。发病3—5天,脓点形成,外麦粒肿脓点在皮肤面,内麦粒肿脓点在睑结膜面,脓点自行穿破后炎症迅速消退。重者常伴耳前或颌下淋巴肿大。

  睑板腺炎病因

  由感染所致通常为葡萄球菌感染,一般可累及睑缘或眼睑内一个或多个腺体。本病可形成脓肿,并有穿破皮肤、释放脓液的趋势。麦粒肿可自发形成,也可由脸缘炎引起、一个人一生中可能发生l—2次麦粒肿,也有人反复发生。

  对于局部充血、眼压早期表现风格、保险相关的疼痛然后形成一个圆形的小疼痛肿胀,流泪增加、畏光、异物感。对于眼睑肿胀的限制,有时会影响整个眼睑,后来形成一个小的黄色脓液在肿胀区域中心。

  睑板腺炎的检查

  麦粒肿检查的重点注意眼睑的改变,眼睑皮肤面局部红、肿、热,可触及硬结及压痛。严重者球结膜面充血,并有脓点,发热,伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结,压痛。如麦粒肿患者有全身反应,应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物,病程较长、无红肿、无痛,边界清楚,与皮肤无粘连,即可作出诊断。

  睑板腺炎的诊断

  1、眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。

  2、3~5天后形成脓胩,出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。

  3、即使有耳前、颌下淋巴结肿大和压痛,全身发冷、发热等。

  麦粒肿(hordeolum)分为内外两型

  1、外麦粒肿

  为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓泡,穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿。耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

  2、内麦粒种

  为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内。

  4、营养摄取

  手术后的营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。

  通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如:稀饭),隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼、瘦肉、蛋……),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒、烟、油、咖啡)。

  腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是,因手术中需灌入二氧化碳,以造成气腹方便操作,所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内,因此术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱……等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。至于较大的手术,例如子宫切除手术、肠沾粘减除术、子宫颈癌根除手术……因为麻醉时间较长加上手术时间较长,造成肠胃道吸收的气体也较多,比较容易有腹胀的现象,所以二十四小时后再进食比较合适,对于术后容易恶心、呕吐及特异体质的患者,也不需勉强自己进食,待麻醉完全消褪后再行进食就可以。

  5、导尿管的放置

  属于门诊的腹腔镜手术,通常不需术前经由尿道放置导尿管于膀胱,而会改成麻醉后再置入,且于术后移除,置于较大的腹腔镜手术或住院性手术,通常会在术前放置导尿管,如此可避免手术中的膀胱损伤,也可以避免术后患者需马上起床解尿,造成伤口疼痛的现象。

  可见导尿管的放置主要是帮助术后的患者,减少术后移动的不适,因此,只要患者术后觉得恢复很好,可以起身如厕就可以请求医师移除导尿管!自己试行解尿,解尿有困难时再行导尿就可。一般较大的腹腔镜手术,我们习惯将尿管留置二个小时后再移除,以使让患者能得到充分的休息,不必去担心如厕的民生大事。

  6、夫妻生活

  一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的夫妻生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过同房时不宜太过激烈才行。

  腹腔镜手术后吃什么好

  1、豆浆大米粥

  豆浆2碗,大米50克,白糖适量。将大米淘洗净,以豆浆煮米作粥,熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃、清热润燥作用。适用于人流后体虚的调养。

  2、荔枝大枣汤

  干荔枝、干大枣各7枚。共加水煎服,每日1剂。具有补血生津作用。适用于妇女贫血及流产后体虚的调养。

  3、鸡蛋枣汤

  鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。适用于贫血及病后、产后气血不足的调养。

  4、乳鸽枸杞汤

  乳鸽1只,枸杞30克,盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物,洗净,放入锅内加水与枸杞共炖,熟时加盐少许。吃肉饮汤,每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于人流后体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于腹腔镜手术后的一些注意事项以及腹腔镜手术后的一些护理方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道腹腔镜手术后吃什么好了。因此,在腹腔镜手术后,想要早日恢复健康的话,可以多吃这些食物哦。

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