提到新生儿核黄疸这种疾病,可能很多人都没有听过,但是这种疾病的发生却会给孩子的身体带来极大的危害,因此一定要有所了解。下面我们就一起来看看新生儿核黄疸的发病原因,了解一下新生儿核黄疸的临床表现,看看新生儿核黄疸该如何治疗。
“核黄疸”又名胆红素脑病,指新生儿高胆红素血症时,未结合胆红素通过血脑屏障,损害中枢神经系统,大脑基底核,视丘下核、苍白球等神经核被黄染,导致脑性瘫痪。
新生儿黄疸因血中游离胆红素与结合胆红素浓度增高导致,游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性,能透过细胞膜,当它进入脑组织后,可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病。
胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用,使脑细胞的"呼吸"和能量产生受到抑制,从而影响脑的正常功能。所以临床上通常以血清胆红素浓度来估计核黄疸的危险性,一般认为血清总胆红素浓度高于342μmol/L(20mg/d1)时有发生胆红素脑病的危险,但通常要以游离胆红素的升高为主。
临床表现
1.黄疸进行性加重,未结合胆红素〉256.5umol/L(15mg/dl)。
2.嗜睡、拒奶、反应差、呻吟、尖叫,病情进一步加重者凝视、眼球震颤、头向后仰、角弓反张、抽搐、呼吸不规则,出现病理性呼吸。
3.病情严重者虽经抢救,但往往有后遗症如抽搐、听觉障碍、智力低下等。
诊断依据
警告期
主要表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓,大约经过半天到1天进入痉挛期。
痉挛期
表现为痉挛、肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,经治疗幸存患儿1~2天后进入恢复期。
恢复期
先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,抽搐缓解,痉挛减轻和消失,此期约持续2周。
后遗症期
一般在生后2个月~6月出现,表现为四肢不自主活动,头躯干扭转,眼球上转困难或斜视,听觉障碍,牙釉质发育不全,哭闹不安,智力落后,最终发展为手足徐动型脑瘫。
治疗
治疗原则
1.降低血清未结合胆红素。
2.热量及液体供给。
3.避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛山转移梅或白蛋白结合位点的药物。
尿道瘙痒是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于尿道瘙痒的情况还是有一定的了解的吧,那么大家知道尿道瘙痒是什么病吗,尿道瘙痒怎么办才好呢,下面就让我们一起来了解一下尿道瘙痒吧。
男性尿道痒是怎么回事?有两点:第一,如果有一个暴露的皮肤,历史排尿困难,伴有痒尿道,尿道口排出,淋病奈瑟菌感染,其次,如果没有接触到皮肤的历史,出现上述症状,可能得了尿道炎。
男人尿道瘙痒的罪魁祸首
第一、急形尿道炎男人患者的主要症状是尿道分泌物,开始为粘液,逐渐成为化脓。尿液检查有脓细胞和红血球。排尿时尿道有烧灼痛,尿频、尿急,严重的尿道痉挛。
第二、主要病原菌尿道炎在大肠杆菌,链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。尿道炎细菌往往不能用常规方法检查出来。大多数病例是通过有人杂交和感染,但女人甚至无人杂交行为,也可以将她有感染人病传染给人。
第三、慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少,或仅在清晨第一次排尿时,可在尿道内可见少量浆液性分泌物。若患者未妥善处理,可并发穿孔,阴茎皮肤变为尿道瘘。排尿刺激症状为焦虑者期间显著,部分患者可无症状。
第四、尿道梗阻,邻近器官的炎症蔓延到尿道也可引起尿道口痒,尿道狭窄,包皮过长,后尿道瓣膜,尿道异物,肿瘤或结石,前列腺炎等。
对疾病的特点,从四个方面全面保护疾病的治疗
1、中西方,有效杀菌
根据病变部位,超导能源快速发挥独特的高能物理,结合专家的选择药物,全面和有效杀灭各种细菌,病毒和病原微生物,排出毒素。
2、科学的检测,准确的诊断
准确检测各种类型的病毒,细菌,微生物,防止误诊。
3、综合监管,防止复发
基因扩增技术能刺激人体的免疫细胞,修复受损细胞,调节人体微环境;用精选的中药、经济的发展,增强整体的免疫系统。目标,安全,高效。各种热效应和高压力的透析技术,高端智能位置控制,有效激活药物活人,迅速消除炎症,排出毒素,并在同一时间恢复正常的组织,调节神经。
如果患者有尿道痒,同时伴有一下症状,那就基本可以诊断为尿道炎。
1、慢性尿道炎尿道分泌物减少,仅有瘙痒或蚁行感,排尿刺激症已不象急性期明显,部分患者可无症状。
2、尿频伴尿急和尿痛,许多尿道炎患者排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急,以至排尿困难。
3、分泌物增加,急性尿道炎在传播疾病人中的首要症状是有许多尿道分泌物,开始为粘液性,慢慢变为脓性,在妇女传播疾病人中尿道分泌物少见。
4、部分男性尿道炎患者有一些非特异性症状,例如全身酸软、小腹坠胀及腰酸背痛等。
4.光疗。
5.换血疗法。
6.加强护理,预防并发症。
用药原则
1.核黄疸早期以降低血清未结合胆红素为主,可静脉补液供给热量,另静滴白蛋白或血浆、地塞米松,口服苯巴比妥、尼可刹米、10%活性炭溶液、琼脂等,光疗、输血。
2.重型病例除上述治疗外,可换血治疗。
疗效评价
1.治愈
(1)临床症状消失,无黄疸,无抽搐、尖叫、肌张力增高等神经系统症状。
(2)血清总胆红素、未结合胆红素恢复正常。
(3)血像正常。
(4)无后遗症。
2.好转
(1)临床症状好转,黄疸消退,但可有肌张力增高、抽搐等。
(2)血清总胆红素、结合胆红素及未结合胆红素接近正常。
3.未愈
(1)临床症状无改善,仍有黄疸及抽搐、尖叫、角弓反张等神经系统症状。
(2)血清总胆红素、结合胆红素及未结合胆红素无下降或下降不多。
结语:以上的内容就是关于新生儿核黄疸了,想必大家在看完之后应该对新生儿核黄疸这种疾病有了一定的认识,对于新生儿核黄疸的症状表现有了初步的了解。因此在孩子出现身体不适的时候一定要及时就医,以免因为时间的拖延而导致疾病加重。