结石是一种对身体伤害非常大的疾病,胆结石就是其中之一,一旦发作,会使患者产生很大的痛苦。但是很多人都对胆结石这一疾病并不太了解,接下来我们就一起来看看胆结石的发病原因和临床表现,看看有胆结石怎么办,治疗和预防的措施都有哪些。
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。
胆结石的治疗,一般要根据结石所在的位置和结石的大小,还有病人病情的严重程度来进行不同方案的选择。胆结石的治疗大体上也是分为内科和外科两大类方法。内科的碎石一般针对比较小,所在位置比较宽松,病人病情比较缓和,但时间比较长。外科就是比较迅速能够治疗好,相比于内科,对身体会有一些影响。那么治疗胆结石到底有哪些手段。
手术方法
1.传统开腹手术切除胆囊取石;
2.开腹探查胆管取石;
3.腹腔镜微小切口切除胆囊;
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。
其他特殊疗法
溶石疗法
形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年DANJINGER首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
胆结石是我们生活中最为常见的一种疾病,主要原因就是因为我们平时不规律的饮食。像一些刺激性的,生冷的还有油腻的食物,都会造成胆结石,大家要避免少吃,下面我们来看看应该如何预防胆结石。
吃芹菜
多吃芹菜,芹菜中含有蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质,其中磷和钙的含量较高,同时,芹菜还含有挥发性的芹菜油,具有香味,能促进食欲,可以用素油炒食,旱芹菜中含有大量的食物纤维,有利胆、清热、平肝、降胆固醇等功效。
生活规律
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。
维生素
多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。
一定要吃早餐
不吃早餐会导致胆囊的排泄物无法随肠道蠕动而排出体外,长期以往,这些排泄物就会慢慢堆积,最终形成胆结石。因此,早餐一定要吃,晚吃比不吃好。
病因
1.喜静少动
有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
2.体质肥胖
平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。
拔牙后出血是很多患者在进行拔牙后都会出现的情况哦,那么大家知道拔牙后出血是怎么回事吗,拔牙后出血怎么办才好呢,拔牙后出血怎么止血才比较有效呢,下面就让我们一起来了解一下拔牙后出血吧。
牙拔除后出血可能是因为过早的吐出咬压圈,咬压圈是抑制伤口,让伤口早期产生血凝块,帮助愈合伤口,过早吐出咬压圈,不利于伤口愈合。
治疗
出血分为原发性和继发性出血,对于继发性出血的情况,主要是因为牙槽窝内血凝块遭受损伤所引起的,患者应该尽量避免反复吸吮拔牙区,饮食上不能吃过热的食物,也不要反复漱口等,如果症状加重,应及时到医院就诊治疗。
诊断
拔牙后血暂时止住,半天后轻舔后就出血不止,一点一点出血。
拔牙后出血的原因
①周围的牙齿像撕裂,拔牙后未能缝合,导致软组织出血。
②拔牙时损伤了周围的牙槽骨,造成局部牙槽骨骨折出血。
③拔牙窝内有炎性肉芽组织残留,导致拔牙后这些肉芽组织出血。
④拔牙时牙槽窝内小血管破裂导致出血。
⑤一些患者有血液系统疾病,如血友病、白血病、疾病会影响人体的血液凝固机制,并导致拔牙后出血。
⑥患者未能遵守医嘱,拔牙后不久就漱口或反复吐口水而使得牙槽窝内无法形成血凝块导致出血。
鉴别
牙龈出血是口腔科常见的症状之一。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期―牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等。
拔牙后血暂时止住,半天后轻舔后就出血不止,一点一点出血。
预防
一、遵循医嘱,拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布,以达到压迫伤口、帮助止血的目的,要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布,易发生出血。拔牙后切忌用手指触摸伤口,因为手指上沾有大量病原微生物,易造成拔牙伤口的感染,同时也会破坏已形成的血凝块。
二、拔牙后24小时内一般不要漱口,更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右,局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”,延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口,防止伤口损伤引起感染,或使伤口上的血凝块脱落,影响凝血过程而造成不断出血。
三、拔牙后两小时可以进食,但应注意吃些流质类食物,不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血;过硬的食物对伤口是一种机械性刺激,可引起出血和加重损伤,故应避免。
3.不吃早餐
现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
4.餐后零食
当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。
5.肝硬化者
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
6.遗传因素
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
临床表现
1.胆囊结石
其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。
2.肝胆管结石
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。
肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。
临床特点
(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。
(2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。
(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。
结语:看了上面的内容,想必大家应该对胆结石有了比较详细的了解,知道了胆结石对于患者身体所造成的伤害。作为比较多见的一种结石病,大家一定要做好预防工作,保持良好的生活习惯,只有这样,才能够彻底远离胆结石。