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腹型过敏性紫癜 什么是腹型过敏性紫癜

  
2018-04-06 08:40:55  阅读:6209+ 来源:本站原创 作者:陈好

  在生活中,腹型过敏性紫癜是比较陌生的疾病,其实这种疾病对患者的生活和健康有着非常大的影响。那么你知道腹型过敏性紫癜的发病原因是什么吗,腹型过敏性紫癜的症状又有哪些呢,腹型过敏性紫癜该怎样治疗呢,预防的方法有哪些呢,下面我们就一起来看看吧。

  腹型过敏性紫癜为系统性血管炎,多见于儿童及青少年,男性罹患多于女性。腹型过敏性紫癜是引起儿童腹痛的原因之一。

  腹型过敏性紫癜是由于毛细血管扩张和通透性增加而致渗出与出血,导致以皮肤紫癜为主要临床表现的一类无菌性血管炎性疾病。儿童肠壁薄、血管丰富,发生过敏性紫癜后,容易出现肠壁水肿,渗出及出血现象。肠壁出血形成的刺激可致肠蠕动亢进,引起肠壁痉挛而出现腹痛。

  腹型过敏性紫癜大约占儿童过敏性紫癜的60%,其发病原因不明,最常见的诱因有下面几种。

  ①上呼吸道感染

  上呼吸道感染最常见的原因;

  ②食物

  鱼、虾、蟹、贝、蛋、奶等动物性蛋白食品,还有葱、姜、蒜、芥末、辣椒、豆蔻等调味品;

  ③药物

  抗生素类,如青霉素、头孢菌素、磺胺;解热止痛药,如水杨酸盐等;

  ④其他

  疫苗注射、花粉、尘螨、寒冷等因素。

  发病机制

  为胃肠道的黏膜下和浆膜下发生出血和水肿,轻者为局部黏膜发生散在的出血点,严重者广泛弥漫出血,并且融合成大片。

  临床表现

  ①多数是以腹痛为首发症状,呈现阵发性绞痛,也可持续性腹痛伴阵发性加重;

  ②腹痛无固定压痛点,通常腹痛体征与剧烈的腹痛并不相平行(症状重体征轻),一般压痛较轻,无反跳痛无腹肌紧张,可伴有恶性、呕吐、腹泻、黑便等;

  ③腹痛部位以脐周疼痛最常见,也可为上腹痛、左下腹痛、脐下痛或者全腹疼痛;

  ④也可以腹痛与皮肤紫癜同时发生,个别患儿仅有腹部症状而一直未见皮肤紫癜。

  早期胃镜检查提示

  胃肠黏膜有广泛散在出血点和雪花状多发性小溃疡。

  腹型过敏性紫癜可能出现的外科并发症有肠套叠、肠坏死、消化道大出血,麻痹性肠梗阻、自发性肠穿孔、胆囊水肿、阑尾脓肿等。如果不及时处理,早期采取手术治疗,则会导致严重后果,甚至有生命危险。

  胎儿水肿是一种非常严重的疾病,多发于胎儿和婴儿早期,是很容易导致胎儿出现异常的情况,严重者甚至会使胎儿受到生命危险。那么你知道胎儿水肿的原因是什么吗,胎儿水肿有哪些症状呢,应该怎样去预防胎儿水肿呢,下面我们就一起来了解一下。

  胎儿水肿表现为全身软组织高度水肿,可有胸腔和腹腔大量液体积聚,心肝脾增大,严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。

  溶血是指妈妈和宝宝的血型不合,这样的话宝宝的红细胞会因为和妈咪产生抗原抗体反应而被破坏,引起的同种被动免疫性疾病。核黄疸是指有一部分胆红素没有和蛋白质结合而直接通过血管壁进去脑组织中将中枢神经细胞核染成黄色,如此一来神经细胞便不能进行能量代谢,最后变形死亡。这两类疾病,听起来令人惊悚,如果发生在宝宝身上,妈妈该有多痛心。

  胎儿水肿的原因

  胎儿水肿是一宗极容易致胎儿死亡的胎儿异常,宝宝的全身软组织高度水肿,生命的特征应该是很弱的,如果不及时治疗宝宝可能不能安全的来到这个世界了。胎儿水肿分为两类,一是免疫性胎儿水肿,二是非免疫性胎儿水肿。

  一、免疫性水肿

  这是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血,是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。

  1、Rh血型不合

  主要发生在母亲的血型是Rh阴性,胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性,胎儿血型是Rh阳性时,对母亲的血液来说,胎儿的血液就是异物,因而会产生对抗胎儿血液的抗体,致胎儿的红细胞逐渐被破坏。

  2、ABO血型不合

  O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时,有的会引起ABO型血型不合症。但是,与Rh血型不合比起来,新生儿得重症黄疸的很少。

  二、非免疫性水肿

  1、心血管畸形和心功能异常

  2、胎儿肺部畸形。

  3、胎盘异常。

  4、血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。

  5、胎儿染色体异常

  6、子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。

  预防

  孕妇保健和营养

  胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况,因此首先做好孕妇的保健,保障充足的营养,防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等,防止维生素E、铁、碘等的缺乏。

  想要防止铁元素的缺乏,除了在饮食方面多注意之外,也可以服用一些保健产品,哈药牌钙铁锌口服液就是效果很好的产品。哈药牌钙铁锌口服液是由萄糖酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸锌、葡萄糖酸亚铁、柠檬酸钠、单糖浆、香精等制作而成,不仅能够补充铁元素,对身体所需的钙元素、锌元素也有很好的补充效果。

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  我们在生活中还要注意预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病,预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染,如孕早期病毒感染,常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健,避免早产,可预防多种新生儿疾病,如新生儿硬肿症等。

  症状

  胎儿水肿表现为全身软组织高度水肿,胸腔和腹腔有大量液体积聚,而且心肝脾增大。胎儿软组织水肿是指皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管等都出现水肿问题,小宝宝似乎是身处汪洋之中,被水淹没全身水肿。这比孕妈咪孕期水肿的影响更为恶劣,严重的会导致胎宝宝死亡。

  胎儿水肿,相对于全身的所有功能基本上都丧失,宝宝虽然有抵抗的能力,但是在强大的疾病面前,宝宝也是十分的脆弱,在某些情况下,通过羊水穿刺还是可以治疗胎儿水肿的,但是这种事情发生在尚弱小的宝宝身上,十分的恐怖,因此妈咪们能做到就是照顾好自己,定时去医院检查,一旦出现问题,及时采取好治疗措施。

  儿童腹型过敏性紫癜特点为腹痛症状严重,但体征相对较轻,反复发作,无固定的压痛点和反跳痛,腹痛多表现为脐周隐痛或者阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、腹痛、黑便、呕血、便血等。

  此时应密切观察病情变化,必要时进行腹部X线、腹部B超或CT检查,禁水禁食,补液支持,大多数经过抗炎抗过敏对症处理后,均能自行缓解。

  鉴别诊断

  易误诊为急性阑尾炎、肠梗阻、内脏穿孔、腹膜炎、急性局限性肠炎。腹型过敏性紫癜有疼痛部位不固定。每次发作时腹部症状与体征并不一致,体征不如症状明显,以及腹泻明显等特点,可与其他急腹症相鉴别。

  过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,以皮肤黏膜的小血管炎症为病理基础,主要累及皮肤、消化道、关节、肾脏等,该病可见于任何年龄,但以学龄期和学龄前儿童多见,男孩多于女孩。临床表现为双下肢,尤其足背、踝关节、小腿伸侧、臀部等部位皮肤出现对称性出血性皮疹,如紫癜、瘀点、瘀斑等,其血小板计数和凝血功能均为正常。症状可在几个月之内反复发作,病程长短不一。

  如果出现下列情况时,应及早进行手术干预。

  ①腹痛部位由原来不固定转为固定,腹痛呈现持续性发作,并伴有明显腹膜炎体征。

  ②经过治疗之后,皮肤紫癜逐渐消退,而腹部症状却呈进行性加重。

  ③患儿以腹痛为首发症状,数日后才出现皮肤紫癜,治疗之后腹部症状好转不明显。

  ④应用激素治疗紫癜的过程中,腹部症状没有缓解且有加重趋势。

  ⑤辅助检查提示阳性结果,腹部立位平片发现气腹(肠穿孔);腹部X线发现气液平面(肠梗阻);腹部B超、CT提示肠壁广泛水肿增厚,肠腔大量积液(肠梗阻);腹部B超、CT可见明显双管症或者靶环症、同心圆征(肠套叠);

  ⑥既往有过敏性紫癜的病史,或者已经诊断为过敏性紫癜,但腹部症状进展迅速和临床病史不符合。

  预防的措施

  1、首先需要避免与致病原产生接触,不同的人对过敏的物质也不仅相同,如花粉、污垢、细菌、塑料、化学物品、汽油、油漆和尘螨等等,隔离这些因素是预防过敏性紫癜的重要方法。

  2、具有过敏体质的人体,特别是年纪较小的儿童,要尤其注意一点,那就是不要养宠物,猫狗身上有很多的细菌和虫子,大家应尽量避免与动物的皮毛接触,特别是已经患有过敏性紫癜的患儿,更要注意。

  3、重视生活的环境,饮食要健康卫生,勤洗手,不吃一些不干净的食物,如未清洗的瓜果和蔬菜,过敏性紫癜本身是因为过敏而引起的,食用不洁的食物容易加重患者的病情,此外房间的细菌和尘螨过多,也不利于大家的身体健康。

  4、加强锻炼,平时多做一些体育锻炼,有助于增强我们的体质,提高身体的抗病能力,有助于抵抗各种感染,这对预防过敏性紫癜有很好的作用。

  结语:看了上面的内容,想必大家对腹型过敏性紫癜都有了比较详细的了解,知道了腹型过敏性紫癜对人的危害,知道了应该怎样去治疗腹型过敏性紫癜。我们在生活中要有好的习惯,注意加强体育锻炼,注意卫生,这样才能有效的预防腹型过敏性紫癜的发生。

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