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脊髓空洞病 什么是脊髓空洞病

  
2018-04-06 08:20:46  阅读:4823+ 来源:本站原创 作者:白冰

  恐怕有很多人都没有听说脊髓空洞病,其实脊髓空洞病就是一种慢性的脊髓退化疾病,患上这个病的人群大多为中青年,那您知道导致脊髓空洞病因有哪些吗?您知道脊髓空洞症的症状有哪些吗?中青年朋友们为了您的健康,一起来学习一下脊髓空洞病是如何治疗的吧。

  脊髓空洞病病因

  1:Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞,由颈段上下延伸许多节段,应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同,空洞积水更适用于后者,认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果,空洞腔可与中央管交通,空洞内衬可见室管膜细胞,囊内液与CSF类似。

  并且还有人认为脊髓空洞病是因为身体的胶质细胞逐渐增多,从而导致脊髓的中心部位出现坏死的现象,长时间下来形成了空洞,才叫做脊髓空洞病的。

  2:先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常,因该病常伴有其它先天性异常,如:脊髓裂、脑积水等,故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。

  3:脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空动洞。

  4:脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。

  脊髓空洞症的症状

  我们都知道脊髓空洞病大部分人群都是中青年人群,发病的年龄一般都是在三十一岁到五十岁之前的,很少有儿童或者是老人患上这个病的。

  并且还有一个症状就是,男人患上这个病的概率远远超过女人,这个也是根据之前的相关研究数据得出来的结论的,是有真凭实据的。

  进展缓慢,持续多年。症状与病变节段和所在神经轴内位置有关。颈下段上胸段病变多见。

  (一)感觉症状

  痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。

  (二)运动症状

  病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。

  病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。晚期可出现Horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。

  (三)营养障碍

  由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,Charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。

  皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。

  病变波及延髓引起吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,此型易危及生命。CSF检查多正常,Queckenstedt试验少有梗阻。

  脊髓空洞症的治疗方法

  1:可选择性作手术治疗,如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。

  2:可试用中药,以补气、健脾、活血为治则,如地黄饮子加减。

  一旦人体出现发热现象,我们首先想到是不是感冒了、受凉了、病毒感染了、亦或者发生其他重大疾病了。但是这些发烧中,总有一些被忽视的因素。

  先来看两个医生遇到的小故事:

  故事一

  一位消化科医生接收了一位患有结肠息肉和酒精性肝硬化的病人。并且结肠多处出现息肉,医生怀疑有不典型增生,离发生结肠癌不远。

  医生给他开了奥美拉唑和还原型谷胱甘肽,奥美拉唑可以杀死疗幽门螺旋杆菌,对胃肠道有治疗和保护作用。还原型谷胱甘肽属于保肝药,针对酒精引起的肝损伤有肯定的疗效。

  可是病人用药后就开始发烧,而且是每次发烧从输液是开始,发烧越来越严重。经过详细体检后,并不是感冒、感染引起的发烧,最终医生选择停药,没想到病人体温开始逐渐恢复正常。此时医生,才在心中确定,发烧是因为药物引起。

  故事二

  一位呼吸科医生,收到了一位发热、咳嗽有痰、胸痛的患者。医生诊断他是肺炎,所以开出了哌拉西林和他唑巴坦两种药物。这两种药物都具有抗感染、抗炎症的作用。

  在用药2周后,病人的病情已经减轻,各种身体治标接近正常,但是在第15天治时,病人出现了高热,高达40℃,并且每次发烧都在输液后。

  所以医生怀疑是药物导致的发热,暂停药物后,病人没有再出现发热。

  两个故事都说明了一个问题——药物热

  所谓药物热,其实是药物引起的身体发热现象,也属于药物过敏反应现象。

  药物热的特点

  药物热与普通的发热不同,一般发热时间长,平均时长为7.8天。发热体温高,一般超过39℃。发热时间不规律,发热后退热药不见得有效,不过停用疑似药物后,体温会迅速下降。

  除此之外,药物热还会伴有过敏、皮疹、寒战、头痛、肌肉酸痛、恶心、腹泻等现象。

  而正因为这些现象,也导致了药物热容易被忽视,或与感冒、肺炎等疾病混淆。

  容易导致药物热的药品

  药物热虽然发生率低,但是因为每个人体质不同,所以大多数药物都可能造成药物热,包括肿瘤类药物、抗生素类药物,其中抗生素类药物引起的药物热比较多见。

  关于发热定义

  到今天仍然有不少人不明白什么是发热。所谓的低热,其实是体温在37.3-38℃之间;38-39℃,称之为发热;超过39℃叫高热;如果说超过41℃则称为超高热了。

  另外,医生说如果一天的体温差大于1-1.2℃,也属于发热。

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  3:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。

  4:可给以镇痛药、B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等。

  5:早期胶质增生为主时,可行放射治疗或口服同位素131I治疗,以阻滞病情进展。出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。

  6:新针治疗,瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助。痛觉消失者应防止烫伤或冻伤。

  脊髓空洞症治疗误区

  1.诊断误区

  脊髓空洞形成、脊髓侧索硬化的具体发病原因目前尚没有一致准确的认识,大体可分为先天性和后天性,先天性多合并小脑扁桃体下疝畸形Ⅰ型,后天性常因外伤、肿瘤、炎症等引起。

  该类疾病的诊断主要检查手段是MRI,核磁技术检查没有在医疗领域普及之前,对该病的诊断存在很多误区。比如误诊为骨关节病、椎间盘病、椎管狭窄症、不明原因神经系统疾病等。但该病常和骨关节病相并存,因此治疗上必须兼顾治疗。

  2.治疗误区

  目前尚没有效根治的办法,外科以手术治疗为主,手术方法以颅颈区减压和空洞分流为主,成功的外科手术可达到改善临床症状和延缓病情发展的目的。

  因此不要相信包治和百分之百治愈 的论断。现在市面和临床上的很多药品都是对颈椎病、间盘突出、风湿、类风湿、骨质增生、骨质疏松的全方位用药,全都用活血化淤、消炎止痛的作用,不但延误了治疗时机而且不能控制病情的发展。

  治疗脊髓空洞症偏方

  (1)肝肾不足

  治法:滋补肝肾,添精益髓。

  处方:熟地20克,龟版20克,白芍15克,枸杞子15克,当归1O克,鸡血藤10克,苁蓉10克,菟丝子10克,麦冬10克,五味子10克,牛膝10克,桂枝6克,桑寄生10克

  加减:肢颤抖动加羚羊角、双钩藤、全蝎;下肢挛急加僵蚕、地龙;兼肾阳不足加巴戟天、仙灵脾、补骨脂。

  常用成方:虎潜丸、一贯煎、六味地黄丸。

  疗效:按上述辩证分型,共治疗144例,其中显效68例,好转51例,无效25例,总有效率为82.6%。

  (2)肾虚髓空

  治法:益肾填髓,补气活血。

  处方:巴戟天15克,淫羊藿15克,菟丝子20克,鹿角胶12克,龟版胶12克,狗脊12克,黄芪30克,枸杞子30克,当归15克,赤芍9克,川芎6克,丹参12克,熟地15克,苁蓉30克,鸡血藤20克,桑寄生15克。

  加减:肾虚明显加附子、肉桂;脾虚明显加党参、自术;肉萎血亏加桂枝、黄精;血瘀明显加桃仁、红花。

  用法:每日1剂,水煎,分2次服。

  常用成方:地黄饮子、桂附八味丸、振颓汤、益髓汤。

  结语:人的脊髓的健康也是关系人的身体健康的,脊髓出现问题,不仅仅影响身体的发育,更加影响人的正常活动,所以患上脊髓空洞病的话,就要积极去治疗,但是一定要知道脊髓空洞病的治疗误区,避免误区的发生,并且治疗的偏方也是可以试试看的哦。

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