高血压，大众再熟悉不过的心血管疾病了，高血压已经演变为全球范围内的重大公共卫生问题，随着生活逐渐富裕，饮食中脂肪和热量的增加，高血压的患者也出现年轻化。
同时，高血压的发病率有随着年龄增长增高的趋势，40岁以上人群发病率高。
通常我们认为高血压是一种需要终身服药的疾病，但事实并非如此，有些高血压患者却可以不用服药，下面我们一同来看看。
高血压也分级别
据资料显示高血压一级：收缩压为140-159，舒张压为90-99;
二级：收缩压为160-179;舒张压为100-109;
三级：收缩压≥180;舒张压≥110。
而医生也会根据高血压的分级，判断属于高危还是低危，以及根据病人身体情况，建议是否服药。
✦通常一级高血压，属于低危，医生会建议不服药，改善饮食方式，观察3个月。如果3个月内多次监测血压，没有增高趋势，那么只需要继续观察，不服药。相反，血压增高了，就需要靠药物进行控制了。
✦二级高血压，也属于中危高血压，容易存在1-2个危险因素，在医生判断身体条件允许的情况下，可以先观察1-2个月，如果可以将高血压控制在140/90mmHg以下，那么可以不用服药，继续改善生活方式和监测血压。反之，就需要用药物治疗了。
✦三级高血压，有属于高危情况，会伴有多个危险因素，这种情况下需要立即用药物治疗，同时配合改善生活习惯。
所以，在生活中确实有的高血压患者是不需要服药的，但是需要注意改变生活方式和监测血压，当血压得不到控制时，仍然需要用药治疗。
高血压需要终生服药?
一旦服药治疗高血压，通常是终身性的。不少人停药后血压监测稳定，便认为不需要服药了，殊不知一段时间的稳定，并不代表永远。有些人的血压与季节、环境、饮食有很大关系。
约90%以上的原发性高血压是病因不明的，至今也不能找出根治方法，所以一旦确诊需要服药，可能是终身性的。
什么才叫做改善生活方式?
上面我们已经提到了，有些高血压患者不需要服药，但要注意改善生活方式，那么包括哪些内容呢?
1.控制饮食，少吃高盐食物，高脂肪食物和高糖食物，如咸鸭蛋、肥肉、油炸食物、点心;
2.控制体重，尤其要注意控制腰围。有资料显示，体重每下降10公斤，血压可下降5-10mmHg。
3.合理的饮食结构，多吃蔬菜、水果，补充蛋白质，高纤维。
4.选择中强度的运动。
应该有很多的人都没有听说过hpn吧?hpv是什么意思?很多人不太了解这个方面，那么就让我们一起来看一下，HPV需要做哪些检查项目，低危型HPV感染有哪些?如何治疗和预防hpv?下面就一起来了解一下吧。
hpv是什么意思
HPV是人乳头瘤病毒的缩写，你写的检查项目很可能是宫颈涂片或者阴道活检涂片，应该是宫颈糜烂或者阴道壁长了东西去看医生开的检查吧，人乳头瘤是引起人表皮组织增生的一种常见病毒，主要通过性接触传播，它可以引起人体表面的多种疣以及疣状增生，与癌症的发生也有关系，性病里的尖锐湿疣就是感染了HPV引起的，在阴道，龟头和肛门周围的皮肤上长出许多大小不一的突起，质地硬，触痛明显，而且比较难治，易复发。
检查项目
一、组织病理改变
表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞，细胞胞体较大，有一圆形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及浆膜间有丝状物相连，使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见，在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润，以淋巴细胞为主，还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张，乳头增宽，上延。
二、醋白试验
以3%～5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面，3～5分钟后揭去，典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物，而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。
对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行，应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段，有助于确定病变的范围，进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验，对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。
三、阴道镜检查(colposcopy)
阴道镜主要是用于对宫颈阴道部分粘膜的观察，是一种比较特殊的放大镜。可以用于外阴道即阴道上皮的检查。阴道镜会将宫颈的症状放大20到40倍，便于较早发现宫颈上皮的亚临床感染，癌症期的病变。对早期的诊断有很大的帮助。
宫颈以3%～5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现hPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点，应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。
低危型HPV感染
1、良性皮肤表现
(1)寻常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等
(2) 特殊部位表现疾病
甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。
跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。
什么是破伤风?在生活中经常会发生一伤口。切菜的时候不小心就弄伤了。在大家的印象中，这不过是小伤口，但是伤口流血后为了以防万一，还是需要注意的。那么，破伤风有哪些症状呢?一起来了解一下吧。
破伤风是什么
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。
潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。
破伤风的症状
绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽，常被患者忽视而致延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果。
潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者，潜伏期一般较长。
早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚，当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时，患者十分痛苦，常由很轻微的刺激，即引起一次痛苦的痉挛。
从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者，提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时，患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状，如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。
破伤风的治疗
破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。治疗措施主要有：
1.伤口处理
伤口内的一切坏死组织、异物等均须清除，应在抗毒素治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理，彻底清创、充分引流，局部可用3%过氧化氢溶液冲洗，清创后伤口不必缝合包扎。有的伤口看上去已愈合，应仔细检查痂下有无窦道或死腔。
2.抗毒素的应用
目的是中和游离的毒素，所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。但由于抗毒素有高达5%～30%的过敏率，故用药前须做皮内过敏试验。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效，一般只用一次。
3.控制痉挛
患者入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺激;避免骚扰患者，减少痉挛发作。据情可交替使用镇静、解痉药物，以减少患者的痉挛和痛苦。可供选用的药物有：地西泮(可阻断神经元间传导，松弛肌肉)，肌注或静脉滴注，类似药物还有劳拉西泮和咪达唑仑;氯丙嗪(可抑制中枢神经系统，减轻肌痉挛)，肌注或静脉滴注，与地西泮交替使用，但低血容量时忌用;苯巴比妥(镇静作用)每8～12小时肌注一次;10%水化氯醛(适合于痉挛严重者)口服或保留灌肠。痉挛发作频繁不易控制者，可用硫喷妥钠缓慢静注，但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制，用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物，可酌情用洛贝林、可拉明等。
