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应该怎样预防败血症 败血症的治疗方法和技巧

  
2018-04-04 17:55:47  阅读:3370+ 来源:本站原创 作者:方中信

  含上败血症是一件非常痛苦的事情,那么在日常的生活中,如何预防败血症呢?患上败血症怎么办呢,败血症能治好吗?败血症的病因是什么?败血症的治疗又有哪些呢?下面就让小编带大家了解一下吧。

  如何预防败血症

  1.加强防护

  加强劳动保护,避免外伤及伤口感染,保护皮肤及粘膜的完整与清洁。

  2.控制传染源

  对已发作的疖肿。不要揉捏,也不要过早地切开,以免细菌分散而构成败血症。尽量避免皮肤粘膜受损;及时发现和处理感染病灶;各种治疗操作应严格执行无菌要求。做好医院各病房的消毒隔防作业,避免致病菌及条件致病菌在医院内的穿插感染。缓慢带菌的医护人员应暂调离病房并给予治疗。

  3.合理使用抗菌药

  合理应用肾上腺皮质激素和广谱抗生素,注意防止菌群失调。在应用过程中应严加观察,特别注意有无消化道、泌尿道和呼吸道的真菌感染。

  4.保护易感人群

  对易患上败血病的患者应当详细的检查。一旦呈现败血症征象或疑似病况时要活跃检查决断处理。做好婴儿室、手术室、外科病房以及免疫缺点患者的消毒阻隔,以防致病菌引起穿插感染。烧伤病房及血液病患者承受化疗或骨髓移植时应采纳紧密阻隔;感染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒阻隔措施,以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。工作人员中有缓慢金葡菌携带者应暂时调离病房并予医治,以维护抵抗力低下的患者免受感染。对部分患者可考虑使用免疫增强剂。

  5. 及早发现原发病灶

  及早发现原发或迁徙病灶,必要时进行外科治疗。积极控制、治疗白血病、糖尿病、慢性肝病等各种易导致感染的慢性病。

  败血症能治好吗

  1.你好,败血症系指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

  2.辅导定见:一般是很难治好的。应尽早运用抗生素。当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径、患儿年纪、临床表现等挑选药物,一般使用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,然后可根据培育和药敏实验成果进行调整。

  败血症的病因

  常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌或肺炎克雷伯菌等,小儿及免疫功能低下者的致病菌可以是表皮葡萄球菌。

  侵入人体的细菌是否会引起败血症,与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。

  以下这些都可能导致败血病的发生:皮肤、黏膜发生破损和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎;各种慢性病如营养不良、血液病(特别伴白细胞缺乏者)、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等,容易诱发细菌感染;各种免疫抑制药物如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药以及放射治疗等可削弱细胞免疫或体液免疫,某些更可使白细胞减少或抑制炎症反应而有利于细菌蔓延、扩散;长期应用抗菌药物易导致耐药菌株繁殖而增加感染机会;各种检查或治疗措施加内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、静脉高营养疗法、各种透析术、脏器移植等均可导致细菌进入血循环,或发生感染性血栓而形成败血症。

  致病菌的变迁及常见的败血症致病菌:具有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体。由于年代的不同,患者的基础疾病不同,传入途径以及年龄段不同等因素的影响,致败血症的细菌也不同。

  败血症的早期症状

  1. 出现感染中毒的症状

  在患上败血症的初期,患者会出现感染中毒的症状,患者会一时觉得很冷,一时又觉得浑身发烫,甚至有发烧的情况出现!这样反复的情况,会让患者觉得非常心烦,心跳频率也会加快!那么如果出现以上的这些情况,可能就需要到医院做个检查了!

  2. 皮肤有损伤

  冬天到了,可谓是一些中老年人的噩梦,身体不仅不耐寒冷,还容易因为天气影响而出现关节痛。而这些关节痛并不能根治,只能通过热敷、止痛药等方法缓解暂时的疼痛。

  为什么一降温,关节便发生疼痛呢?

  首先,我们的关节部位真的很薄弱,除了骨头便是皮肤,缺少了脂肪和肌肉的保护、保暖。所以遇到天气变化,如降温、气愤、下雨、下雪等,关节部位很容易感觉到疼痛。

  其次,目前为止的有研究表明,湿度的变化与关节痛有相关性。同时,也可能受到气压的影响,关节处血管收缩、舒张等,容易产生水肿,刺激到痛觉神经,而导致疼痛现象。

而不管是风湿性关节炎还是类风湿关节炎,亦或是类风湿关节炎,都不是因为着凉、冷刺激引起。但是,医生认为关节炎患者应该注意保暖,因为寒冷会加重关节炎的不适。

  风湿关节炎、类风湿关节炎以及骨关节炎三者的区别

  一说到关节炎,很多人认为是一种病,都表现为关节痛。其实不然,我们这里提到的关节炎,属于三种疾病。

  不同的病因

  风湿关节炎:目前认为与病毒感染、链球菌感染等有关。

  类风湿关节炎:属于一种免疫系统疾病,患者从几岁的小孩到老人都有可能。与遗传、感染、激素变化等因素有关,往往具有家族遗传性。同时,40-60岁女性属于多发人群。

  骨关节炎:属于一种退行性疾病,也就是说老了老了,便有可能患上这种病。与关节受伤、衰老、肥胖、关节异常、内分泌异常等多种因素有关。

  表现的症状不同

  风湿关节炎:主要导致大的关节出现不适,如膝关节、肘关节,但是不会造成关节畸形。会表现为关节痛、肌肉痛、关节发热、皮肤干燥等。

  类风湿关节炎:容易累及小关节,如指关节、腕关节等,以及导致关节出现畸形。同时属于免疫系统疾病,会累及心脏、肾脏、呼吸系统、神经系统等。如心肌炎、肾炎等。

  骨关节炎:主要表现为关节疼痛,在长时间保持一个姿势或劳累后,疼痛加剧。

  所以,这三种关节炎属于完全不同的疾病,治疗方法也完全不同。

  给关节痛人群的几个建议:

  1、注意加强锻炼,可选择动作轻缓的运动,如太极、气功。

  2、避免受到寒冷、雨雪的侵袭。

  3、保持衣物、鞋袜的干燥、温暖,冬季要注意保暖。

  4、注意劳逸结合,饮食中主要补充蛋白质、钙。

  5、预防感染,对于类风湿人群而言,感染会加重病情。

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  一般小孩子患上了败血症,孩子的身上会莫名其妙的出现些瘀点、红点、皮症、红疹等,最常出现的身体部位是,手手脚脚,甚至还会藏在口腔里面。藏在口腔的,比较难以发现,可是在手脚的,希望父母就平时多多观察孩子的手脚,有没有出现红点等等。这个是败血症早期非常重要的症状。

  3. 肠胃不适

  患者患上败血症后,除了手脚出现红疹外,肠胃也会跟着不舒服。患者常常会呕吐、拉肚子、肚子痛,严重的还可能会出现拉血、吐血的情况!这可是已经非常明显是败血症的症状了!倘若还不能发现,那么就很容易错过了治疗的最佳时间!

  败血症的治疗

  1.基础治疗与对症治疗

  败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静止痛剂。需加强护理,注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及压疮等。

  2.抗菌治疗

  疑诊败血症时,针对性的抗菌药物选择是治疗成功的关键,最好抗菌药物应用之前留取血培养。

  (1)抗菌药物应用原则 ①针对性用药 及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现及前期治疗反应予以调整。②联合用药 对病情危重者宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。③足量足疗程用药 致病菌应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天。有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。

  (2)抗菌药物的选择 ①葡萄球菌败血症 因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等,也可选择氟喹诺酮类进行治疗,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西林的金葡菌一般首选万古霉素,另外可选择的药物包括利奈唑胺、达托霉素和替加环素。②革兰阴性杆菌败血症 第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合。绿脓杆菌败血症时选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶,头孢吡肟或碳青酶烯类较好。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好。左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。③厌氧菌败血症 常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。④真菌败血症 当真菌与细菌感染同时存在时,选药需兼顾。

  3.其他治疗

  (1)药物 如抗内毒素单抗,白介素-1(IL-1)受体拮抗剂、脱苷脱氨酶抑制剂等。

  (2)局部治疗 对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流。化脓性心包炎、关节炎、脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药。对有梗阻的胆道、泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞。

  总结:通过上文小编的介绍,相信大家对如何预防败血症也有了一定的了解了。预防败血症在平时需要控制传染源,加强防护,合理使用抗菌药,保护易感人群,及早发现原发病灶做到这些的话可以很好的预防白血病哦。

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