腹痛是常见病症之一,分为急性和慢性。病因较为复杂,接下来具体介绍了急性腹痛的临床表现和病因,同时重点介绍了如何紧急处理急性腹痛。
急性腹痛临床表现
1、疼痛的部位
一般最先出现腹痛的部位多是病变的所在。如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎,疼痛多在中上腹部;胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹;急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurncy点;小肠疾病疼痛多在脐部或脐周。
2、腹痛的性质与程度
阵发性绞痛,疼痛相当剧烈,冷汗淋漓,多见于胆石症或泌尿系结石;持续性、全腹剧烈疼痛伴腹壁肌紧张或板状腹,提示为急性弥漫性腹膜炎。
3、诱发因素
某些疾病的腹痛与饮食有关,如进食油腻食物可诱发胆囊炎或胆石症发作;酗酒、暴饮暴食诱发急性胰腺炎、急性胃扩张。
急性腹痛病因
1、腹腔内脏器的急性炎症如急性肠炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
2、腹腔内脏器梗阻或扩张如肠梗阻、急性胃扩张、胆道结石、泌尿系结石等。
3、腹腔内脏器扭转或破裂腹内有蒂器官急性扭转、异位妊娠破裂。
4、腹腔外疾病所致的腹部牵涉痛如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、肺炎、肺梗死、胸膜炎、食管裂孔疝等。
急性腹痛急救处理措施
急性腹痛在对症治疗中应尽快明确诊断,严密观察病情的发展,禁止进食,慎用镇痛药,以免影响病情观察。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。出血性疾病禁止用热敷。
空腔脏器疾病所致腹痛:可选颠茄酊剂口服0.3~1ml,3/d;山莨菪碱(654-2)口服5~10mg,3/d或10mg肌注;阿托品口服0.5mg,3/d。在诊断明确前,禁用吗啡、杜冷丁等麻醉药,以免掩盖病情。
转诊
转诊中应禁食、禁用止痛剂与镇静剂,非痉挛性腹痛禁热敷、禁按摩;在转诊中应注意病人的面色、体温、血压、心率和呼吸等生命体征以及腹痛性质的变化,并观察有无呕吐、腹泻、黄疸、进行性贫血等。
洪灾过后,容易发生食物中毒、霍乱、痢疾、伤寒、甲肝、钩体、疟疾、乙脑等疾病。应立即采取常见疾病的预防工作,下面是灾后疾病预防的五个措施、市民防治传染病常识和灾后饮水消毒等。
灾后疾病预防的5个措施
1、迅速清理室内外淤泥、垃圾和粪便,疏通阴阳沟,填平坑洼,深埋动物尸体,并使用漂白粉喷洒消毒;对重点地区喷洒敌敌畏杀虫,但应避免污染食物和饮用水源。
2、储水池、水井要及时清除淤泥,并在清洗后使用漂白粉消毒,家庭水缸水要使用泡腾片进行消毒杀菌。
3、养成良好的卫生习惯,自觉做到饭前便后洗手,瓜果蔬菜及餐饮具用前清洗消毒,不吃腐败变质和被污染的事物,不喝生水。
4、避免赤足下地,尽量减少与洪水接触的机会。
5、对易感人群要及时采取免疫预防措施,对传染病患者要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
市民注意卫生,防治传染病
由于洪水的冲刷污染了生活用水和居住地,加之夏季蚊蝇孳生繁殖,造成了生活环境污染,易给人体健康带来危害,特别是容易发生肠道传染病。为此,市民要注意卫生谨防各种传染病。
据悉,洪涝灾害后易发生如伤寒、病毒性肝炎、疟疾、流行性出血热等传染病及急性胃肠炎、食物中毒等。为此,庄医生提醒,洪涝过后要注意卫生,不要接触各种污染水体。同时要注意蚊蝇传播疾病。
在食品卫生方面,市民不应吃淹死或死因不明的家禽家畜肉、腐败变质食品、霉变食物和糕点;不使用污水洗瓜果、碗筷;不喝生水;不将生熟食品混在一起;不搞聚餐和野餐活动;不用脏水漱口;不吃生、冷食品或凉拌菜;不共用毛巾和牙刷。并消毒被雨水浸泡的餐具。
怎样做好灾后饮水消毒
洪涝灾害期间,水源容易受到细菌、病毒、寄生虫卵、幼虫的污染。喝这样的水,用这样的水洗食品、餐具或刷牙、漱口,便容易引起疾病的发生与传播。因此,注意饮水的卫生是非常重要的。洪涝灾区搞好饮水卫生最简单、最有效的方法是喝开水,不喝生水。而且,一定要实行饮水消毒。
首先,保持水具洁净。存水的用具如缸、桶、锅、盆等必须干净,并经常倒空清洗。
其次,进行混凝沉淀。方法是:50公斤水加明矾或碱式氯化铝2.5-4克,或每桶水(洪水过后的疾病预防及处理约25公斤)加花生米大小的明矾一粒,搅拌1-2分钟,静置10分钟左右,使水澄清。
然后,进行饮水消毒。用漂白粉精消毒(按含有效氯50%计算),每吨水加4-8克;若用漂白粉精片消毒(按每片含有效氯0.2克计算),则每担水(50公斤)加一片。方法是:将漂白粉精或漂白粉精片研细,用清水调成糊状倒入需要消毒的水中,充分搅拌,加盖静置30分钟后方可使用。
漂白粉(精片)遇高温、亮光、潮湿会失效,所以必须放在能避光、干燥、凉爽处,如用棕色瓶拧紧瓶盖存放,避免小孩误食。
在日常生活中,腿抽筋是常见的毛病,尤其对于运动时,腿抽筋现象更是常见,例如登山、由于、骑自行车等。这时候如何紧急处理腿抽筋?下面介绍了几个运动过程中腿抽筋的禁忌处理方法。
1、登山时运动过度或姿势不佳引起肌肉的协调不良,或因登山时或登山后受寒,或因体内的盐分大量流失,肌肉突然产生非自主性的收缩。
紧急处理:拉引患处肌肉,使患处伸直,轻轻按摩患处肌肉,补充水分及盐分,充分休息直至患处感觉舒适为止。
2、游泳在运动中,尤其是游泳时,一旦发生小腿肚抽筋,万不可惊慌失措,否则会因处理不当抽筋更厉害,甚至造成溺水事故。此时应立即收起抽筋的腿,另一只腿和两只手臂划水,游上岸休息。
如会浮水,可平浮于水上,弯曲抽筋的腿,稍事休息,待抽筋停止,立即上岸。也可吸气沉入水中,用手抓住抽筋一侧的脚大拇趾,使劲往上扳折,同时用力伸直膝关节,在憋不住气时,浮出水面呼吸然后再沉入水中,重复上述动作。
反复几次后,抽筋可缓解,然后急速游上岸休息。在游向岸边时,切忌抽筋一侧的腿用力过度,以免再次抽筋。在其他运动中发生小腿肚抽筋,应立即原地休息。
3、骑自行车急速骑行很容易引起抽筋,感觉有征兆时,应尽快减速下车。
手指,抽筋的手先握拳,然后用力伸张打开,反复此动作,直到复原。
手掌,两掌相合,未抽筋的手掌用力压抽筋的手掌向后弯,再放开,重复动作,至复原为止。
手臂,抽筋的手先握拳,再将小臂屈肩,然后伸臂伸掌,重复动作,至复原为止。
足趾,用手握住抽筋的脚趾,向后拉,重复动作,至复原为止。
小腿,用手握住抽筋一侧的脚趾,用力向后拉,另一手向下压住膝盖,使腿伸直,重复动作,至复原为止。大腿:将大腿和膝盖弯曲至腹部前,双手环抱,再放开并将腿伸直,重复动作,至复原为止。
骑车当中发生腿抽筋时,除了紧急处理外,回家后至少要有数日的热敷及涂药按摩,否则抽筋将易再次发生。
4、小腿抽筋时如何快速止痛?在日常生活中,小腿抽筋时常发生,以下两种方法可快速止痛。
方法
改卧为坐,伸直抽筋的腿,用手紧握前脚掌,忍着剧痛,向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节,剧痛立止。旋转时动作要连贯,一口气转完一周,中间不能停顿。
旋转时,如是左腿,按逆时针方向;如是右腿,按顺时针方向。如有人帮助,应是面对面施治,踝关节的旋转方向不变。旋转时要用力,脚掌上翘要达到最大限度。