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头孢他啶(Glaxo Wellcome Operations)详细说明书注意事项不良反应用法用量

  
2017-09-05 03:12:06  阅读:8511+ 来源:本站原创 作者:蔡淳佳

【药品名称】

通用名称:头孢他啶 英文名称:Ceftazidime

【成份】

本品主要成分为头孢他定,其化学名为(6R,7R)-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-[(1-羧基-1-甲基乙氧基)亚氨基]乙酰基]氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-

【 适应症 】

临床上用于革兰阴性菌的敏感菌株所致的下呼吸道、皮肤和软组织、骨和关节、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中枢等部位感染,也用于败血症。  又:临床主要用于敏感菌引起的各种感染,特别是革兰阴性菌包括绿脓杆菌引起的严重感染。  国外已普遍将本品应用于临床,国内应用亦较广泛。本品主要选用于绿脓杆菌、肠杆菌科细菌及不动杆菌属所致的呼吸道感染、肝胆系统感染、腹腔感染、盆腔感染和其他妇科感染、败血症、皮肤软组织感染、脑膜炎、骨髓炎等感染。

【用法用量】

轻症肌注,一日1g,分2次给药;中度重症一次1g,日2-

【不良反应】

本品的不良反应少见而轻微。少数患者可发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热;恶心、腹泻、腹痛;注射部位轻度静脉炎;偶可发生一过性血清氨基转移酶酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高;白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多等。

【禁忌】

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

【注意事项】

1.对青霉素过敏者、肾功能严重损伤者、孕妇及哺乳妇女慎用。

2.与氨基糖甙类抗生素或速尿等强利尿剂合用时需严密观察肾功能情况。

4.对重症革兰氏阳性球菌感染,本品为非首选品种。

【特殊人群用药】

妊娠与哺乳期注意事项:

1.尚无试验表明头孢他啶有引起胚胎畸形或致畸的作用。但与所有的药物一样,妊娠初期和妊娠的前几个月应慎用。对于孕妇,应权衡预期的益处大干可能的危险时,才可使用。

2.低浓度的头孢他啶可经乳腺排入乳汁中,哺乳期妇女应用头孢他啶时应谨慎。

【药物相互作用】

本品与阿米卡星、妥布霉素等氨基糖甙类抗生素联合有协同作用,但不能在同一容器内给药。本品遇碳酸氢钠不稳定,不可配伍。

【药理作用】

头孢他啶是杀菌性头孢菌素类抗生素,可耐受大多数的β-内酰胺酶,对广谱的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌有效。

细菌学:

头孢他啶的药效是杀菌性的,通过抑制细菌的细胞壁合成而发挥作用。在体外,许多致病菌株和医院获得性感染有关的病原菌株和分离株都对头孢他啶敏感,包括耐庆大霉素和其他氨基糖苷类的菌株。其对绝大多数临床上重要的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所产生的β-内酰胺酶都具高度的稳定性,因而对很多耐氨苄青霉紊及头孢噻吩的菌株都有效。头孢他啶于体外显示高度的固有活性,在较窄的最低抑制浓度范围内便对绝大多数的菌属有效,且于不同的接种水平下其最低抑菌浓度亦改变极微,在体外,头孢他啶已证实对下列细菌有效:

革兰氏阴性菌:

绿脓杆菌及其它假单孢菌属,肺炎克雷伯杆菌及其它克雷伯杆菌属,奇异变形杆菌,普通变形杆菌,摩根摩氏茵 (以前的摩根变形杆菌) ,雷特格氏变形杆菌,普罗威登斯杆菌,大肠杆菌,肠杆菌属,构橼酸菌属,沙雷菌属,沙门氏菌属,志贺氏菌属,小肠结肠炎耶氏菌,多杀巴斯德氏菌,不动杆菌属,淋病奈瑟氏菌,脑膜炎奈瑟氏菌,流感嗜血杆菌 (包括耐氨苄青霉素的菌株) ,副流感嗜血杆菌 (包括耐氨苄青霉素的菌株) 。

革兰氏阳性茵:

金黄色葡萄球菌 (甲氧西林敏感株) ,和表皮葡萄球菌 (甲氧西林敏感株) ,微球菌属,化脓链球菌 (A群β-溶血性链球菌) ,B族链球菌,肺炎链球菌,轻型链球菌,链球菌属 (粪肠球菌除外) 。

厌氧菌株:

消化球菌属,消化链球菌属,链球菌属,丙酸杆菌属,产气荚膜梭状芽孢杆菌,梭状菌属,拟杆菌属 (很多脆弱拟杆菌株已有耐药性) 。

在体外,头孢他啶对耐甲氧西林的葡萄球菌、粪肠球菌、多种其它的肠球菌、单核细胞增多性李司忒氏菌、弯曲杆菌种及艰难梭状芽胞杆菌没有作用。

在体外,头孢他啶与氨基糖苷类抗生素联合使用,其功效至少是加合的,对于某些菌株,具有明显的协同作用。该特性对于治疗中性粒细胞减少症发热的病人具有重要意义。

【贮藏】

25℃以下,避光保存。

【批准文号】

H20100589

【生产企业】

企业名称:Glaxo Wellcome Operations 企业简称:Glaxo Wellcome Operations 生产地址:North Lonsdale Road Ulverston Cumbria, LA12 9DR,UK

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