还挺多欠好的
当有些女士还觉得“绝经”离自己很远的时分，它忽然就呈现了。
所以她们就很惊惧：为什么？我才40不到，怎样就绝经了？？
或许也有些女士就很淡定：没了就没了，横竖我也没计划要孩子了。
可是，绝经过早仅仅影响生育吗？
你的心血管正发来正告！
近来，发表于《JAMA》的一篇文献研讨指出：40岁前绝经的女人心血管疾病风险添加！尤其是双侧卵巢切除导致的手术绝经人群！
标题：《天然或手术导致的提早绝经与心血管疾病的联系》
短小精悍归纳一下研讨内容：
该研讨纳入了2006-2010年间合计144260名40至69岁的绝经后妇女，分为天然过早绝经（40岁从前绝经且没有卵巢切除术）和手术过早绝经（40岁之前承受双侧卵巢切除术）。
以未过早绝经的更年期作女人为对照组。
研讨的首要结局为兼并发作的冠状动脉疾病、心力衰竭、主动脉瓣狭窄、二尖瓣返流、心房颤动、缺血性卒中、外周动脉疾病和静脉血栓栓塞。
非必须结局为高血压、高脂血症和2型糖尿病。
144260名绝经后女人中，4904人（3.4%）为天然过早绝经，644人（0.4%）为手术过早绝经，均匀随访7年。
相对于未过早绝经，天然过早绝经和手术过早绝经组首要结尾的风险比分别为1.36（95% CI，1.19-1.56；P
本研讨提示，绝经的提早或许与传统心血管疾病的风险要素并存，并且或许独自添加这些风险要素发作的或许性，经过确认早绝经的妇女并对其生活方法进行干涉，或许会发生有利的影响。
看到这儿，不由一个颤抖，匆促开端考虑：自己是否绝经了？绝经那年我是几岁？如果不小心着了道，可怎样办才好？
要解说清楚这一切，还需要从最根本的东西——绝经的概念说起。
什么状况算绝经了？
月经永久性的中止，便是绝经。
依据WHO的界说，在接连12个月无月经来潮时回忆性确认，确诊时扫除其他清晰的病理性或生理性原因（如妊娠、高催乳素血症等）所构成的的闭经即为绝经。
绝经并不是单纯指不来月经，其本质是卵巢功能的衰竭，即卵泡彻底或挨近耗竭状况、排卵中止。
单纯子宫切除但卵巢功能正常的妇女不归于绝经，如上述研讨切除卵巢的方法归于手术绝经。
多少岁绝经算正常？
国际规模内，绝经年纪根本稳定在50岁左右。
不同国家、种族、区域的妇女天然绝经年纪有必定的差异，但动摇规模根本在44.6至52.0岁之间。
在我国，妇女的均匀绝经年纪为49.5岁，90%在44-54岁之间。
依据绝经时刻，可大致分为四个阶段：
40岁之前为过早绝经
40-44岁为提早绝经
45-55岁为正常绝经
55岁以后为推迟绝经
绝经提早和推后有什么欠好？
月经可是被许多女人所诟病，可是一谈到绝经，不少女人又不那么乐意早点完毕月经。
绝经虽是正常的生理进程，但其自身对女人健康会构成很大影响，是导致女人全因死亡率添加的独立风险要素。
我们都知道，围绝经期女人常呈现血管舒缩症状、骨关节痛苦等不适，显着影响生命质量。
一起，心脑血管疾病、骨质疏松症等影响妇女晚年阶段生命健康的疾病也在围绝经期开端呈现。
一个40岁绝经和一个50岁绝经的女人，或许前者要比后者遭到围绝经症状摧残更久的时刻。
尽管说现在现已遍及对围绝经期女人进行激素补偿医治以缓解其症状，但多吃十年的药也并不是女人想要的。
除此之外，女人也或许会呈现推迟绝经的状况。
跟着女人年纪的添加，部分恶性肿瘤的发作率也会添加。
月经是雌激素保持的生理现象，但过多的雌激素影响也或许带来子宫内膜、卵巢、乳腺等雌激素靶器官癌变的或许性。
尽管，绝经过早或推迟都会带来不同程度的影响，但也不能阐明绝经年纪正常的女人毫无健康问题，所以定时体检对女人是不可或缺的一环。
什么导致了绝经年纪改变？
影响绝经年纪的要素有许多。
除掉自身卵巢及机体相关疾病导致卵巢功能提早阑珊外，初潮年纪早、未婚、未育、未母乳喂食、生育次数少，家庭收入低、教育学历低，心思或精力压力大，较低体重或约束热量、养分缺少，吸烟或从前吸烟、被迫吸烟的女人绝经年纪更或许会提早。
肥壮或超重、长时间服用避孕药物，喝酒过量也会构成绝经年纪的推迟。
那该怎样纠正呢？
针对导致绝经年纪提早的要素，进行相应的补偿：
坚决根绝烟雾、二手烟等不可逆的损害，尽或许的防止过量喝酒；
构成规则的作息时刻，早睡早起，适度的训练，缓解身心的压力，都有利于树立正常的内分泌系统；
前期摄入均衡的养分，包含高蛋白、高纤维食物，丰厚的生果蔬菜等，切不可听任体重添加，也不可为美而保持病态美的衰弱；
当然针对女人自身，应做到定时体检勤筛查，有病依照医嘱治，让影响卵巢功能的疾病尽或许得到治好或缓解，以延伸绝经的年纪。
参考文献：
[1] Michael C. Honigberg et al.Association of Premature Natural and Surgical MenopauseWith Incident Cardiovascular Disease. JAMA. November 18， 2019.
[2] World Health Organization. Research onthe menopause in the 1990s[M]. Geneva: World Health Organization, 1996
[3] 唐瑞怡,陈蓉,郁琦.复方口服避孕药对绝经年纪的影响[J].中华妇产科杂志,2016,(1):59-61.
[4] Lujan-Barroso Leila,Gibert Karina,Obón-Santacana Mireia et al. The influenceof lifestyle, diet, and reproductive history on age at natural menopause inSpain: Analysis from the EPIC-Spain sub-cohort.[J] .Am. J. Hum. Biol., 2018,30: e23181.
本文首发：医学界妇产科频道
本文作者：布丁
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