原标题:小小“伤风”,竟成为“冷血杀手”?!
每年十一月到来年三月
都是伤风的高发季
最近一段时间
气候冰冷枯燥
一旦人们抵抗力变弱
细菌和病毒等致病物质
就简单在人体内集结迸发
特别是 流感
更是 起病急、病况重、传染性强
流感损害有多严峻?
流感前期与一般伤风类似,但发展敏捷,患者忽然高热,乃至继发重症肺炎,急性呼吸困顿综合症,也便是俗语说的“大白肺”,肺出血、全血细胞削减,继发细菌、真菌感染,感染性休克,多器官功用衰竭,导致逝世。
近百年来,发作数次流感大盛行,仅1918至1920年的西班牙流感大盛行,致死人数至少是第一次世界大战的五倍!
即便在医疗条件兴旺的今日
在重症流感面前
生命仍是那么软弱
65岁的张女士
患上流感后
相继呈现重症金葡菌肺炎、
金葡菌血流感染
在郑州市中心医院RICU
承受抢救医治
入院时
她现已呈现呼吸困难,感染性休克、多脏器衰竭,假如任其发展,后果不堪设想!
病况发展飞快,随时面对生命危险!
现在患者状况:
肺部印象:大片实变、空泛,损害极为严峻
肺部印象提示:重症肺炎
高延秋
主任
患者严峻感染风暴,引起高逝世危险,在监测及器官功用支撑一起, 抗感染医治是重中之重 。
气管镜见很多黄脓痰,咱们第一时间留取病原学标本,用最快的涂片办法,查到G+球菌(革兰阳性球菌)。
肺泡灌洗液、血培育成果: 金黄色葡萄球菌。
病况不断发展……
一个小小的伤风,怎会如此严峻?
高延秋
主任
患者为甲型流感病毒感染后重症金葡菌肺炎并血流感染,这种病逝世率极高,医治难度极大,对患者、医生都是极大应战!
在RICU病区主任高延秋指导下,医护人员对患者活跃抢救:
有创机械通气呼吸支撑
难治性休克并心衰行PICCO血流动力学监测
大剂量血管活性药物使用
CRRT+吸附铲除炎性因子
……
通过医治,
现在患者已脱离呼吸机,
正在好转中。
流感迸发,被流感击倒的不仅是张女士,还有78岁的王大爷。
王大爷由于发热、严峻呼吸困难转入RICU,确诊为重症甲流。
在呼吸机的纯氧辅佐下,王大爷的氧合指数才仅有60(正常值>300),且二氧化碳分压升高,肺根本处于无功用状况, 再加上纵膈气肿、肝病,医治难度进一步添加。
王大爷的“白肺”
医务人员与家族情绪共同——全力救治!
给予VV-ECMO(人工肺)辅佐和针对病因的医治。
通过RICU医护人员9天的精心医治,各项目标均有好转,复查肺CT显着改进,ECMO成功撤机。
现在患者康复中,生命体征安稳。
高延秋主任提示我们
儿童、老年人、孕产妇、肥壮和有根底性疾病等要点人群是发展为重症流感的高发人群,我们要强化早诊早治认识,对有流感重症高危要素的患者应尽早就医、及时承受抗病毒医治。
防备流感很重要
坚持杰出的个人卫生习惯是防备流感等呼吸道盛行症的重要手法,包含: