原标题：ICU 里的日与夜
北京协和医院重症医学科白广旭，这个习气被人称为老白的人，是许多临床一线临床医师中的一员。关于大多数医护人员来说，抵达医院的时间永远比实践规则的时间要早。
正式上班之前，提早了解各床经过一晚后的症状，是老白每天抵达病房要做的榜首件事。接下来是查房，ICU 里的一切医护人员只需没有临床操作都要参与。作为住院医师，老白需求向主治医师报告自己的调查到的状况，一起剖析后，再决议计划下一步的医治意向。
上午 9:30，查房完毕，ICU 的顶峰时段来了，又来了一例心外科的患者，刚刚脱离手术台的这位患者被分配到老白担任的一床。一来到 ICU，老白就对这个危重的患者进行抢救，三个小时后，患者的状况总算暂时安稳。
这样的状况，关于从事急危重症监护将近 10 年的老白来说，现已再了解不过了。
在与科室医师完结交代之后，医师与医师之间，护理护理之间需求做更具体的交代作业。比及手头的作业做完，又到了大查房的时间，这不仅是报告作业，也是医师之间交流和学习重要环节。
大查房完毕，老白还来不及吃饭，他要立刻把专家们的医治计划给患者家族们解说清楚，和接下来的医治比较，交流也相同重要。
抢救患者，开医嘱，写病历，判别病况，交代作业……一起今日的病房估计要进入 8 个新患者，这就从另一方面代表着，从此刻到清晨，一切人都停不下来，而老白，从早上一进医院开端，简直就没有歇息过。
但这，就是 ICU 最最往常的一天。
央视纪录片频道播出的纪录片《ICU 的日与夜》，将镜头对准 ICU 里的医师和病患，实在呈现了 ICU 门里门外不必视点的心情与挑选，探究了关于生、老、病、死的人道问答以及当下实在的医患状况，展示了实在而鲜活的医院生态。
生命终究的防地
早上 9:50，苏州大学隶属榜首医院的急诊 ICU，一个 20 岁的生命踩下了急刹车。而刚刚阅历了抢救失利的医师，还没来得及从心情里边平缓过来，接着又要开端新的一天的作业——一个骨髓移植后肠道排异的患者被紧迫送到了急诊 ICU。
本年 52 岁的张广芝，患有 MDS 骨髓增生反常综合征，这是一种血液体系恶性肿瘤，高风险转化为急性白血病，大部分人生计期仅 15～30 个月。
苏州大学隶属榜首医院，具有全国最好的血液科之一，至今已成功展开 2900 余例造血干细胞移植，每年有许多像张广芝相同的患者从全国赶来。这儿，是他们终究的生命防地。
入院还不到一天，晚上 8:30，张广芝遽然失去了认识，听凭医师怎样叫都叫不醒。还来不及吃饭，急诊 ICU 的值班人员便集合在张广芝的床边对他进行抢救。可是状况却非常不达观——心动过速，血小板反常，电解质报警，神经体系反响评价从 A 变成了 D，在重症监护最重要的窗口期，张广芝这样长时间的昏倒，有或许意味着脑出血，继而心脏停跳。
张广芝的生命危在旦夕，一切人的心都悬了起来。
状况危急，抢救随时都有或许发作，为了保持张广芝体表里的平衡，这一夜，医护人员都忙着为他扩容补液，一刻都没能歇息——担任的张广芝的副主任医师王俊，连孩子的家长会都缺席了。
走运的是，张广芝熬过了这个夜晚，他与死神打了一个照面。事实上，自患病以来，张广芝在医院曲折现已快两年了，疾病让他变得瘦骨嶙峋，这个苏州大学榜首隶属医院，简直可以说是他的终究一站了。
胃肠减压穿刺引流，静脉置管，输血补液，会诊，急诊 ICU 里，这是医护人员为留住张广芝的生命而不断繁忙着的事。但比病况来得更快的，还有张广芝的心思动摇——昂扬的医疗费用和巨大的身体苦楚，让现已在医院曲折近两年的张广芝，在这一刻有些扛不住了。
解救生命，更要劝慰心灵，而这是 ICU 的医师每日都需求重复的作业。
经过在急诊 ICU 两天的抢救，张广芝脱离了生命风险。在 ICU 阅历了两天的存亡竞赛，张广芝出院转往血液专科持续进行及时有用的医治——走出世命的终究防地，张广芝还要持续迎候接下来的应战。
对 ICU 的医护人员来说，血液病仅仅是其间的一个缩影，医学的限制当然存在，但医师和患者搏一把的应战却从未中止。ICU，是对生命不间断的医疗救治，也是生命的终究一道防地，和终究一丝期望。
最难的挑选题
曾万洪的父亲和母亲现在有必要要做出一个挑选——他们 26 岁的儿子几天前遽然跌倒昏倒不醒，阅历了 8 个小时的开颅手术后，曾万洪被转入了 ICU，他的状况并不达观，随时或许心跳中止。
这才是曾万洪来到深圳的第二个月，他和父亲是修建工，母亲在老家做清洁工。他们都想着，在这个年青而又充溢机会的城市里，再奋斗一把，为自己的人生赢得一点新的期望。可是，一切都在 2019 年的 9 月 29 日戛然中止——意外跌倒的曾万洪，此刻躺在香港大学深圳医院的 ICU 里，浑身插满了管子。
曾万红的父亲想不明白，好好的儿子怎样遽然就倒下了，面临躺在病床上的儿子，他束手无策。而在儿子进入 ICU 之前，他对这儿一窍不通。面临家族的不理解，医院决议联合神经外科医师，在对患者家族进行深化的解说和说话——由于家族对医师多合作一分，也就为患者多争取了一份生的期望，而这，也是疾病医治的一部分。
「你快点好起来，你才 26 岁呀……」，曾万洪的母亲在他的床边不断的呼喊着——这个经由她的身体孕育的温暖生命，此刻却被疾病死死地钉在了 ICU 的病床上。
两天过去了，一周过去了，曾万洪仍是没有醒。心率 140～150，持续高烧，GCS 评分仍然是深昏倒状况，曾万洪的状况仍然非常紧迫——医师主张，为了曾万洪之后的后续医治，尽早做气管切开。
做气管切开，切开之后假如状况好转，曾万洪可以脱离呼吸机，就有或许可以转到一般病房，他的医治费用以及和他的生活品质就都会好一点；可是假如切完之后状况仍旧没有好转，还要持续等候他复苏的话，这个等候的截止期限，就不一定是何时了。
治仍是不治，这是这是最简略的一个双选题，也是世界上最难的挑选题——由于曾万洪爸爸妈妈现在手中握着的，是儿子的生命和未来。
曾万洪入院的第 11 天，人仍旧没有醒来，但耐药菌却来了，曾万洪的病程现已无法再等候，曾万洪的爸爸妈妈此刻有必要要做一个决议。
母亲不想儿子再接受苦楚，而父亲期望能抓住终究的期望，两个从未争持的夫妻在这一刻，相持不下——终究，他们签署了气切手术的同意书。可是 15 分钟之后，他们又要回了这份同意书，想要从头挑选——而这样的场景在重症监护室，简直日日都会发作，医师往往也都会重复承认，耐性等候。
第2次的决议，曾万洪的父亲和母亲流着泪，签署了回绝抢救同意书，一起表明期望可以捐器官捐赠，但父亲仍是想要再有一周的调查时间。
家族挑选的苦楚医师都看在眼里，医师拿了全面的材料，期望经过具体的解说，让家族再做一次稳重挑选——他们无法替家族做决议，但他们只能用自己的方法陪同家族。
第二天，曾万红的爸爸妈妈要回来之前签署的回绝抢救同意书，这现已是他们第三次的决议了。这一次，曾万洪的爸爸妈妈挑选了活跃医治。
终究，曾万洪成功进行了气切手术。曾万洪的未来终究是什么姿态，谁也无法猜测，或许咱们都应该心胸期望，信任医疗，信任未来，信任奇观。
ICU 里的挑选还在持续，但每一个挑选的背面，都是家人的爱，和医护人员的静静陪同。
无力与极力
在四川大学华西医院，除了走廊大厅，最热烈的或许是小儿 ICU。由于这儿的患者都是不受操控的低龄幼儿，他们也是最好安慰的患者，有时只需求一根棒棒糖。
由于严峻的先天性心脏病，衰弱的珊珊从出世开端就一直在和疾病反抗。
心脏这个人类胸膛里的发动机，在珊珊的身体里，却好像一个破损的机器——珊珊的心脏三尖瓣闭锁兼并右室发育不良，肺动脉也发育的很差。缺氧，晕倒……小小年纪，珊珊的这些阅历，却比一个成年人还要多得多。用珊珊母亲的话来讲，从孩子出世的那天起，她去医院，比回老家的时间还要多。
也不是没有人劝过珊珊的母亲李学燕，中止这样的折腾，再生一个。可是，身为母亲的李学燕，无论如何也无法抛弃这个生命。
等候已久，珊珊总算等来了这台解救生命的手术，可是这台手术却是风险重重——除了右心室发育不良，珊珊的肺动脉也呈现狭隘，医师需求取出珊珊本身的心包片，完全加宽仅有 5 毫米的肺动脉。而二次手术往往让心脏和周围安排紧紧粘连在一起，在开胸和游离血管的进程中，有很大的或许性形成大出血，这样的一个进程就像攀登在喜马拉雅的背脊上，稍有闪失就是深渊。
早上 8:59，珊珊被推进了手术室，手术现已持续了 6 个小时。手术室外，珊珊的妈妈和奶奶在揪心肠等候着，手术室内，医师们正高度集中地对珊珊的心脏进行修正——当再次看到珊珊那颗幼嫩的心脏掷地有声搏动的时分，医师们都清楚，这场与死神赛跑的竞赛，人类获得胜利。两岁的生命，就这样被解救回了人世。
ICU 里边每日的存亡离别，以及高风险的手术，即使是见过存亡的医师也难以接受，只要成功合上患者胸口的那一刻，充满在手术室中的空气才变得新鲜可人。但这场手术完毕之后，还有下一台，他们还要持续战役在这个狭隘却具有人类最高才智的空间里。
事实上，除了解救生命，医师有时分还额定承担着更多的社会职责——除了安慰患者活跃医治，还要想办法为他们处理实践的经济困难。
可是，许多时分，为了解救生命，他们都忘了自己也是需求被照料的生命——为了给患者运送一台救命仪器，他们连吃饭的时间也没有，只能在车上简略的扒拉两口；一台手术下来常常要接连站五、六个小时；为了把难明不流畅的医学术语解说给患者和家族，他们想尽一切办法去转化言语，耐性再耐性……
ICU 高强度的作业，放弃与家人相伴的时间，他们简直是在用自己的生命，抢救患者的生命。而患者恢复健康，走出 ICU 的那一刻，也是他们最高兴的时间。
医学历来不是肯定，没有医师能保证可以 100% 的把患者救活，他们仅仅在进步生计概率的这个数字上尽心极力。虽然逝世是医师有必要要面临的必修课，在 ICU，这更是日常，逝世在医学开展中常常会呈现，但医师也是常人，当用尽全力抢救的生命不能留在人世时，他们的无力感也与家族适当。
仅仅，虽然有时分无力，他们也总是会用尽全力。
本文作者：秃头美少女
职责编辑：唐雨昕
题图来历：《ICU 的日与夜》截图
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