许多刚被查出子宫肌瘤的女人,往往十分困惑,跑来问医生:“我没什么不良的日子小习气和嗜好?身体里怎样就长了肌瘤呢?”
要回答这样的一个问题很难,因为子宫肌瘤的发病机制现在还不是很清楚。为了帮您尽或许了解本相,我从以下几个方面给您解说。
子宫——
肌瘤的成长地
子宫肌瘤可以成长在子宫的任何方位,但不同方位的肌瘤发病率不同。
女人的子宫是一个有腔的中空生殖器官,子宫腔递上宽下窄的三角形腔隙,坐落盆腔深部,咱们自己摸不到。子宫就比如气球,有球体部(子宫体)和开口部(宫颈),子宫体部和颈部之间叫“峡部”。其间,长在宫体的肌瘤约占90%,宫颈和峡部的肌瘤不到10%[1]。
子宫壁就像是气球的外层,由外向内分为浆膜、肌层及黏膜(子宫内膜)三层。肌瘤在每一层都或许成长:肌壁间肌瘤最常见,占60%~70%。浆膜下肌瘤约占20%。黏膜下肌瘤占10%~15%(见下图)。
雌孕激素——
肌瘤成长的“原动力”
子宫肌瘤的切当病因,现在尚不共同。但学术界比较共同的观念是:雌孕激素是子宫肌瘤成长的首要促进要素,高激素水平简单导致子宫肌瘤的发作。
实际中,青春期前的女生很少发作子宫肌瘤。怀孕后肌瘤会跟着妊娠长大,绝经后肌瘤会逐步缩小。还有研讨证明,肌瘤安排中雌激素浓度显着高于周边正常安排。由此证明,雌孕激素在肌瘤发作、成长过程中具有及其重要的效果。
肌瘤的成长特色——
前期悄然无声
肌瘤成长往往比较缓慢,前期可没有一点身体反应和症状体现,很简单被忽视。大部分女人都是体检做B超时意外发现肌瘤,也有一部分女人是肌瘤长大到引起了症状去医院查看才发现的。
肌瘤长什么样——
良性外表润滑,与周围安排边界明晰
肌瘤是在子宫外表或许子宫腔内凸起一个个结节状的“肉球”,大小不一,一般外表润滑,呈白色或许淡红色。有的肌瘤由蒂和子宫壁相连,有的直接杰出于润滑的子宫外表或许宫腔内,就像平坦的土地上杰出一个个小山丘。
在B超查看或许其他印象学查看时,医生可以分辨出这些“包块”或“回声区”是否是子宫肌瘤。
肌瘤可发作变性——
但有良、恶之分
子宫肌瘤变性发作率约为60%[2]。有良性和恶性变性之分,良性多见,恶变(肉瘤样变)的概率很低。变性的发作和肌瘤方位关系不大。但假如是妊娠期、产褥期、围绝经期,肌瘤变性更简单高发。别的,假如肌瘤直径大于5厘米,更易呈现变性。
良性变性包含:玻璃样变、囊性变、钙化、红色样变,首要是因为各种原因造成了肌瘤本身养分供血缺乏,导致部分安排失掉原有结构而发作。肉瘤样恶变的机制现在则有待进一步研讨。
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子宫肌瘤可以防备吗?
现在并没有能肯定防备子宫肌瘤的方法。可是可以终究靠加强运动,合理饮食,坚持心境愉悦,操控体重等,削减子宫肌瘤发作的危险。
审稿专家:王建六| 北京大学公民医院妇产科主任医生
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].北京:公民卫生出版社,2004:295-298.
[2] 吴庆梅,彭光贤,周莉.子宫肌瘤变性声像图及其CDFI改动[J].临床超声医学杂志,2001,3(Suppl):78-80.
*本文配图来自腾讯医典医学插画。
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