齐鲁网滨州12月30日讯插胃管是临床常用的一项操作技能,但由于胃管对鼻腔咽喉黏膜的影响,在插管过程中,患者会呈现不同程度的厌恶、吐逆、苦楚、呛咳、鼻咽部不适、心率加速、血压升高级一系列的症状,形成患者对置管发生恐惧心理,不易被承受。
有些患者会说:插胃管很难过,不乐意插。假如重复插管还会形成鼻咽部和食管黏膜损害及出血,给患者带来更大的苦楚。
怎样减轻患者插胃管的苦楚和不适?
怎么进步一次性插管的成功率?
怎样插胃管患者更乐意承受?
带着一系列的问题,咱们开端进行医学循证,学习胃镜查看运用的局麻药物【盐酸达克罗宁胶浆】,该药物具有部分麻醉、光滑、止痛等作用,且不影响患者的吞咽功用。
插管前为患者经过鼻腔滴注局麻药
插管前,用1ml注射器抽取【盐酸达克罗宁胶浆】0.5-1.0ml滴入插管的鼻腔内,进行鼻腔黏膜外表麻醉;
让患者口含局麻药
将剩下的盐酸达克罗宁胶浆含于咽喉部1—2分钟左右,叮咛患者缓慢咽下,使【达克罗宁胶浆】充沛散布于咽喉部,并进入食管起到黏膜麻醉作用,10分钟后,进行胃管刺进。
将传统选用【液体石蜡油】光滑胃管改为【盐酸达克罗宁胶浆】,光滑长度由光滑胃管前端改为所需刺进的长度,然后起到充沛光滑及麻醉作用。
插管成功,为患者固定好胃管
咱们规划了一般插胃管和无痛插胃管比照作用调查记载表,插管过程中,使用心电监护,调查记载插管时刻、插管过程中的苦楚及不良反应、插管前中后生命体征改变,一次插管是否成功等。
自2019年9月份开端试行后,插管过程中,患者的厌恶、呛咳、苦楚、鼻咽部不适感显着下降,插管时刻缩短,一次性插管成功率显着进步。
邹平市人民医院消化内科现已展开无痛插胃管患者13例,此项技能简略易操作、价格低廉、作用显着,安全性高。减轻了患者插管的苦楚,处理了患者“畏管”现象,进步了留置胃管的舒适度,真实处理大众治病就医的痛点,提高患者就医体会。
(通讯员 张丹)