原标题:降磷药有哪几种?哪种药降磷作用好?一图告知你
透析肾友肾脏排磷才能严峻下降,而大部分的食物都含有磷。吃进去多,排出来少,血磷自然会不断上升。
那么透析肾友要怎么降磷呢?首要靠这三件法宝:透析、饮食、磷结合剂透析肾友的排磷功用根本损失,而绝大多数食物,除了白开水等之外,都或多或少含有磷。在吃进去多,排出来的少,血磷自然会渐渐的高。
透析患者若想防止高血磷,除了饮食挑选上要很当心、透析剂量要满足(每周三次、每非必须洗满四小時乃至更多)以外,随餐服用磷結合劑,可让食物中的磷在腸胃道先和药物结合,从而減少吸收至血液內的磷含量。
临床上常用的磷结合剂有许多挑选,以下就来逐个介绍下。钙片
这是医师最常开的一线用药,临床上常用的有碳酸钙与醋酸钙这两种:
- 碳酸钙:主张咬碎或磨粉随餐服用,降磷作用会更好。
- 醋酸钙:咬碎服用会有一陣苦味在嘴巴內渐渐散开來,主张进食过程中直接吞服即可,不需咬碎或磨粉。
由上图可看出,单颗醋酸钙的元素钙含量低于碳酸钙,结合磷的作用也比较好;既不需求过多的忧虑吃进太多钙质,降磷作用又强。若可接受它的特别口味,醋酸钙会是较好的挑选。 钙片尽管廉价好用,但长时间服用存在钙过量吸取的问题,会导致高血钙、添加血管钙化的危险,乃至或许进步死亡率。 常常运用钙片的肾友,若抽血查验发现血钙有增高、或印象发现全身血管钙化严峻,主张尽削减钙片剂量,改服用不含钙的磷结合剂來操控血磷。
思想拉姆(Sevelamer)
思想拉姆是一个带正电的大分子聚合物,可和带三价负电的磷酸根结合。长处是不含钙、铝、镧等金属元素、作为大分子结构也不会被胃肠道吸收,一同它还可下降血清胆固醇与低密度脂蛋白(LDL,便是那种会危害身体的,坏的胆固醇)、提高高密度脂蛋白(HDL,属于好的胆固醇,愈高对心血管的维护越好)、推迟血管钙化。
服用时应当整颗完好吞服,不行磨碎、咀嚼成碎片或剥开药物。
思想拉姆的缺陷呢,除了或许会形成胃肠道不适(约 20% 患者服用后呈现厌恶,吐逆症状)外,因它的药物特性首要便是易吸附帶负电的物质,在胃肠道中除了会和磷结合外,也会削减其他营养物质如维生素 A, D, E, K 与叶酸的吸收,乃至还会结合掉部分药物,与其他药物同服时应当留意咨询医师或许药师。
碳酸镧
镧是一种稀有元素,自身带三价正电,可在胃肠道吸附食物中带负电的磷酸盐。
长处是不含钙铝、结合磷的作用最好、咀嚼片易吞服。
副作用首要是胃肠道相关症状:约 5~10% 的患者会呈现不适症状如肚子痛、厌恶、吐逆等;极少数(< 1%)患者长时间服用会有便秘、胀气等不良反应。
降磷药药效比较
在介绍了几种干流的磷结合剂之后呢,现将各种磷结合剂(包含不太干流和没有推行的)以碳酸钙为单位,药效比较的表制造如下。期望咱们我们可以更好地了解磷结合剂,并与您的医护人员一同,选用更适合的磷结合剂,操控好血磷,操控好好各种相关并发症。
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