原标题：遇到「她」，让我「心动过速」
从前，我认为我主治职称在手，阅遍各类专业书籍，那也该算个「合格」的医师了。
直到碰到「她」。
这是我在公开课中的病例作业。
患者女，63 岁，「重复心悸 50 年余，再发 1 周」入院。
心电图如下：
榜首眼看没 P 波，结合病史「重复心悸」，房扑 pass；
首要考虑阵发性室上速。
可是是 AVRT 仍是 AVNRT ?
我虽有理论基础但仍是懵
瞬间感到「教科书」在「实战」前瑟瑟发抖……
图源：soogif
无法，只能按教师教的一步步看。
看的出是窄 QRS 波心动过速；
RR 间期规整，ST 段 V3-6 下壁导联压低；
QRS 后或许存在逆传 P 波，RP>90ms；
所以应该是个 AVRT，左边隐匿性旁路或许性大。
把答案交上去时我还有点忐忑，
但证明电生理真是「 左边游离壁旁道」 的瞬间
那份的振奋和激动，让我 「心动过速」！
图源：soogif
心电图的含义就在于快捷、客观，
只需读懂它纤细的改变，
就能对临床确诊带来极大的协助。
可是，心电图理论太难彻底 HOLD 不住怎么办？
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