原标题：有人说:雾化便是口吸激素、抗生素，比输液更可怕！真是这样吗？
孩子患咳嗽等呼吸道疾病时
医生都会让孩子做雾化
但网络上有许多传言
让家长们忧虑不已
“做雾化等于口吸抗生素”
“雾化药物杂乱，损害很大”
“宝宝一咳嗽就用雾化，会发生依靠”
……
这些传言是真是假？
温州市中西医结合医院西医儿科主治医生徐时芬介绍，现在可以正常的运用雾化医治的疾病品种许多，包含：
- 支气管哮喘（哮喘发生一线医治计划）
- 急、缓慢气管-支气管炎
- 支气管肺炎
- 急性喉气管支气管炎
- 支气管肺发育不良
- 气管插气管术中和术后
- 耳鼻喉缓慢炎症性疾病：如腺样体肥壮、缓慢鼻窦炎、缓慢鼻炎
- 其他呼吸道炎症、痰液粘稠排出困难者
雾化比输液更可怕？
徐时芬医生表明，雾化吸入便是经过专用雾化设备将吸入药物涣散成气溶胶，跟着咱们的呼吸气流进入呼吸道及肺内，药物直接效果于气道黏膜， 起效比较快。
因药物首要散布在呼吸道，进入全身的血液循环的药物很少， 副效果相对较小。
吃药：
输液：
雾化：
雾化都用什么药物？安全吗？
现在，临床可用于雾化吸入医治的药物有4大类，关于这些药物，家长不用过分惊骇。
01
吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素是现在最强的气道部分抗炎药物，它经过对炎症反响所有必要的细胞和分子发生影响而发挥抗炎效果，代表药物： 布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、环索奈德等。
许多家长“谈激色变”，一听到激素就开端惧怕，都说激素副效果大。
徐时芬医生表明，其实并否则，吸入性糖皮质激素安全性强，吸入性糖皮质激素是医学技能进步带给肺部疾病患者的福音，由于 与全身激素比较，它的不良反响少得多。
经过多年研讨发现，运用吸入性糖皮质激素 很少呈现显着的全身不良反响，如让人忧虑的肾上腺皮质轴按捺、影响儿童生长发育、库欣综合征等都简直不会发生。
吸入性糖皮质激素首要不良反响为声响沙哑、咽部不适、鹅口疮等口咽部部分不良反响，但这样一些问题都 可以终究靠吸药后漱口来防备。
而关于哮喘患儿，咱们依然引荐需常常运用吸入性糖皮质激素以最低有用剂量坚持，起到防备喘息发生、改进肺功用的效果。
02
支气管舒张剂
1）选择性β2受体激动剂：
受体激动剂是临床最常用的支气管舒张剂。依据其起效时刻和继续时刻不同，临床分为短效和长效β2受体激动剂两种，代表药物有特布他林和沙丁胺醇。
现在临床上首要是雾化吸入首要用的是短效β2受体激动剂，其特点是起效快，继续时刻短。但β2受体激动剂运用可能会带来一些不良反响，如骨骼肌震颤，头痛等，但停药后均可缓解，所以不用过于惊惧。
2）胆碱受体拮抗剂：
这种拮抗剂可依据起效时刻和继续时刻分为短效和长效两种，代表药物有异丙托溴铵。
03
抗菌药物
除了激素以外，家长最怕的便是抗菌药物。
临床上用于雾化吸入的抗菌药物有氨基糖苷类的阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素，黏菌素，抗真菌药物二性霉素等。
这些抗菌药物经过雾化吸入可直接抵达肺部，吸入后肺部浓度高，全身不良反响少。由于我国现在尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂， 故不引荐以静脉抗菌药物制剂代替雾化。
04
粘液溶解剂
此类药物首要经过裂解黏蛋白，改动痰液理化性质，使痰液稀释，粘稠度下降，而起到 祛痰效果。
代表药物有吸入用乙酰半胱氨酸溶液，此类药物可液化支气管内的分泌物，并影响分泌物量添加。因而，运用后 加强体位引流、鼓舞排痰。
现在，儿童雾化吸入运用较多的 吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂、粘液溶解剂，抗菌药物雾化医治很少运用于儿童。
雾化方法不对，影响药效！
雾化医治虽好，但假如运用方法不对，很可能达不到应有的药效。
- 雾化吸入前患儿 不要抹油性面霜 ；
- 在习惯雾化医治时应该选用 座位 ，假如幼儿年纪过小无法坐着，可以正常的运用 斜抱或半卧 的姿态；
- 用雾化后应 及时漱口及擦洗周围肌肤 ，以消除部分残留的的药物，防备不良反响；
- 假如儿童哭闹，应该中止雾化医治 ，稍后进行。由于孩子哭泣时呼吸短暂，无法使药物抵达肺部。
- 儿童雾化后痰液稀释影响气道，引起咳嗽，需 及时翻身拍背、帮忙排痰 ，坚持呼吸道晓畅。
本期嘉宾
市中西医西医儿科
主治医生
徐时芬
结业于温州医科大学，有数年临床工作经验，曾至浙江大学隶属儿童医院儿内科进修1年，期间在儿童呼吸专科进修呼吸内镜技能。
拿手：儿童常见病，多发病，儿童呼吸系统疾病，心血管系统疾病与感染性疾病的确诊与医治。
周四下午
供稿：西医儿科 徐时芬
修改：叶娇慧
审阅：张李琦
投稿请联络医院宣扬统战科张李琦或叶娇慧。
责任修改：
