原标题：2020年，这些医疗稳妥有了新规则
依据本医保发【2019】39号关于印发《本溪市城乡居民根本医疗稳妥实施细则》的告诉，从2020年1月1日起，我市“城镇居民医疗稳妥”和“新型农村合作医疗”整合为“城乡居民根本医疗稳妥”，医疗稳妥待遇有了新的规则：
一、城乡居民医保起付规范
1.市内定点医院的起付规范为：社区卫生服务中心及城镇卫生院200元/人次；二级及二级以下医院400元/人次；三级乙等医院500元/人次；三级甲等医院800元/人次。在一个参保年度内屡次住院的，起付规范顺次下降100元，但最低不低于200元。
2.市外转诊的起付规范为：转往省域内定点医院住院的起付规范为1000元/人次，转往省域外定点医院住院的起付规范为1500元/人次。未经转诊到市域外定点医院住院的起付规范为2000元/人次。一个天然年度内屡次转往市域外医院住院治疗的，起付规范不予下降。
二、城乡居民医保报销份额
参保居民在定点医疗机构所发作的契合根本医疗稳妥规则范围内的医疗费，在起付规范以上、最高付出限额以内部分，基金依照以下份额付出：
1.参保居民在本市定点医院住院的：社区卫生服务中心及城镇卫生院85%；二级及二级以下医院75%；三级医院55%。其间，大中小学在校学生在三级医院住院基金依照65%份额付出。
2.转诊到市域外定点医院住院的基金付出份额为50%，未经转诊到市外定点医院住院的基金付出份额为30%。
三、城乡居民大病待遇
城乡居民大病稳妥的起付线为13500元，建档立卡贫穷人口、孤儿、特困人员、城乡低保目标、低收入家庭成员等贫穷人口大病稳妥起付线一致下降50%，即6750元。自付合规医疗费用年度累计超过起付线以上的部分（不设封顶线），大病稳妥给予补偿，补偿付出规范如下：
5万以内（含5万元） 付出份额为60%
5万—10万（含10万元） 付出份额为65%
10万元以上 付出份额为70%
未经转诊到市外医院住院的，大病稳妥付出份额一致为30%。
建档立卡贫穷人口、孤儿、特困人员、城乡低保目标、低收入家庭成员等贫穷集体大病稳妥付出份额一致为70%（未经转诊到市外医院住院的在外）。
（图片来源于网络）
文明和客服工作部出品 订阅号·174期
审阅：工会主席 张 威
微讯：医保办 崔惊环
校正：赵 聪 秦嘉临 邵晓颖 杨 月
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