近来,中南大学湘雅二医院心血管外科周新民教授主刀,麻醉科曹德权主任主麻,在多学科医务人员的紧密配合下,该院心血管外科为88岁的冠心病患者彭老成功施行了非体外循环下冠状动脉旁路移植手术。这是湖南省最高龄的冠状动脉旁路移植手术患者,现在彭老现已转入一般病房,不日行将出院。
8年前,彭老呈现重复胸闷、气促的状况,在医院确诊为”冠心病”并规则服用药物医治。本年9月以来胸闷气促加剧,夜间发生频频,严重影响其生活质量。
随后,患者入住湘雅二医院心血管内科,确诊为冠心病、心力衰竭、心功能Ⅲ级,高血压极高危。SYNTAX评分为48分,不宜行PCI术,保存支撑医治后转入心血管外科。
完善相关必要查看及术前预备后,10月28日,该院心血管外科团队在麻醉科、手术部等支撑下为其施行了非体外循环下冠状动脉旁路移植术+IABP置入术。通过心血管外科团队的精心医治及护理,11月3日上午10点,患者顺畅撤消IABP,下午2点转回一般病房。
据悉,非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG),简称冠脉搭桥术,是心血管外科医生在跳动的、无体外循环支撑的心脏上手术,可以防止或削减心肌缺血缺氧和再灌注损害,降低了手术危险。尤其是高龄患者的非体外循环下冠脉搭桥术,手术技能方面的要求相对较高,一切环节都必须小心谨慎,尽量削减心脏搬动,因为“心脏不断跳”状况特别,要求心外科医生在最短时刻内完结手术,越快越好。OPCABG与传统CPB比较,具有缩短手术时刻、削减ICU停留时刻和降低了均匀住院日。
潇湘晨报记者张树波 通讯员刘双双 张霞