在妇科恶性肿瘤中，卵巢癌归于恶性程度较高，预后差，5年生计期近乎于零的一种癌症。癌症病灶适当藏匿加之缺少有用的筛查手法，被确诊时大多已是晚期；晚期卵巢癌复发率高，医治挑选有限，肿瘤细胞减灭术联合铂类计划化疗是初始医治的首要挑选。近两年来，卵巢癌靶向药PARP抑制剂诞生、开展，以及不断更新临床研讨和医治计划，卵巢癌医治总算迎来严重转机。
依据癌细胞DNA双链断裂的基因修正功用，卵巢癌患者可以分为几种亚型：BRCA基因骤变型、BRCA基因正常但有其他同源重组缺点型（HRD阳性）、无同源重组缺点型（HRD阴性）。前两种亚型的癌细胞，基因修正功用都有缺点。然后一种基因修正功用根本正常。日前完毕的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，PARP抑制剂单一或联合其他药物用于晚期卵巢癌一线保持医治的研讨备受重视。其间，来自PRIMA研讨的临床数据第一次证明了不管BRCA骤变/HRD状况，PARP抑制剂尼拉帕利单药一线保持医治可以下降38%的复发或逝世危险，使各种状况的晚期初治卵巢癌患者均有不同程度的生计获益。
中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员、浙江大学医学院隶属妇产科医院谢幸教授介绍，PARP抑制剂保持医治正在改动卵巢癌的医治形式，晚期卵巢癌一线化疗后PARP抑制剂如尼拉帕利保持医治将被考虑成为新的规范医治计划，这将为卵巢癌患者带来削减复发、延伸生命等更多或许。PARP抑制剂的研制根底是根据BRCA基因骤变发生的“组成致死效应”，因此开始的研讨规划和临床使用限于BRCA骤变患者。后来尼拉帕利用于铂灵敏复发卵巢癌的二线保持医治的临床研讨显现，PARP抑制剂对HRD阴性的患者也有获益。
本年1月，国家药品监督管理局药品审评中心已将尼拉帕利作为对含铂化疗彻底或部分缓解的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜卵巢癌成人患者保持医治的新药上市请求归入优先审评。
潘嘉毅
