来历：淼哥故事会 作者：淼哥
又一位医师猝死了，才30岁！太惋惜了！！！
淼哥翻看手机：“唉，又是大医院，又是年青医师，又是麻醉科的。
大医院的竞赛十分剧烈，时机就那么几个，谁有才能谁上， 咱们都不是天才，只能靠汗水来灌溉成功之花。
上班做手术，下班搞学术，周中出门诊，周末去开会......咱们终年如一台高速作业的马达，一刻不得闲。
这是常态，年纪大一点儿的医师要么习气了，找到合适自己的减压方法，要么就已看淡全部，退出百舸争流的一线。
年青人刚参加作业，要么是自己想趁着没有家庭孩子的担负自动斗争，要么是在身边人的带领下不得不奋力前行。
仗着自己年青气盛，不明白张弛有度，就像一根橡皮筋，长期处于紧绷状况，稍一加力就会断。
麻醉科医师的压力十分大，做手术看起来是台上动刀子的人聚精会神，其实台下麻醉医师的精力也是高度严峻。一个血压下降，一个心率加速，都有或许让他们的血压心率跟着一同做过山车。
夜班常去手术室的，无外乎妇产科、普外科、脑外科、骨科......一台手术做完换一拨人接着做，没做手术的医师能够先歇一歇。麻醉科就一两个医师值勤，只能连轴转硬抗，熬通宵是常态。
这个问题，内行人都知道，不光医疗系统存在，其他工作也相似。
一方面，咱们对逝去的同行表明哀悼，另一方面，咱们应该呼吁咱们注重健康，尽量削减悲惨剧的发作。
网上有许多相似的科普，我总结一下，期望咱们看完这一篇，能救人救己！
猝死常发作的10个时间
《生命时报》采访威望急诊专家——解放军总医院急诊科孟庆义教授，结合他近40年的临床经验，提示咱们猝死常发作的十大风险时间。
1
喝多了
许多人信仰“无酒不成席”，觉得喝点酒能拉近联系、活泼气氛，殊不知几杯酒下肚，风险已在迫临。
酒精会使交感神经振奋，让血压升高、心跳加速，心肌耗氧量随之添加，加剧心肌缺血，继而诱发心绞痛、心梗。患者会有胸前压榨性的苦楚，有濒死感，严峻的可致猝死。
关于本身有脑动脉硬化的人，血压升高或许构成脑出血；本身有脑动脉瘤的人，可致动脉瘤决裂，瞬间夺去生命。
喝醉后认识不清的状况下呈现吐逆，若呈仰卧姿态，或许构成误吸，即胃内容物进入气道，导致窒息。
别的，糖尿病患者假如喝酒，酒精会加剧人体脱水，诱发酮症酸中毒，严峻的可致心脏骤停乃至逝世；糖尿病患者喝酒的另一个要挟是低血糖，也有逝世风险。
2
吃撑了
逢年过节，一顿大餐之后被送到医院急诊科的不在少量。
孟庆义教授说，暴饮暴食，特别是富含脂肪的食物许多摄入后，会构成胰腺导管缩短，继而诱发急性胰腺炎。
急性坏死性胰腺炎会发作心肌按捺因子，构成心脏骤停，极为阴险。
假如是冠心病患者，饱餐之后，许多的血液会跑到胃肠去“援助”消化，构成心肌缺血，简单诱发心梗。
因而，冠心病患者最好吃七八分饱，不要为了满意一时口腹之欲而追悔莫及。
老年人吞咽机能退化，吃饭需求细嚼慢咽，假如吃得太急有生命风险。临床上，由于吃年糕等黏性大的食物，或许吃不易嚼烂的大块牛排，导致气道被糊住引发窒息的病例并不罕见。
白叟必定要挑选小块、软烂、易咀嚼吞咽的食物。别的，嘴里嚼东西的时分不要说话，吃饭时轻轻垂头，可防止食物走岔路进入气管。
有肝硬化等根底病的人，食道、胃往往有静脉曲张，鸡骨头、鱼刺、馒头干等尖利物会划伤血管，构成大出血，需求竭力防止。
3
憋大便
便秘是常见病症，由此引发的“马桶上的悲惨剧”不在少量。
由于大便干，解大便时屏息用力，会导致血压忽然升高，心脏耗氧量添加，会诱发心梗。
房颤患者心房往往有血栓，血压升高的状况下，血栓极易跑进脑血管，引起脑梗；本来有高血压或许脑动脉瘤的，则易导致脑出血。
屏息的时分，自动脉内外膜受力不均匀，简单构成拉伸撕裂，引发自动脉夹层，患者会感到撕心裂肺的胸痛；自动脉夹层一旦决裂，患者将敏捷因大出血逝世。
4
发脾气
好脾气的人好福气，这话一点不假。在临床上，由于吵架、怄气、愤恨引发的急症，急诊科医师见得特别多。
心情激动时，心脏接受的风险最大，用“急火攻心”描述一点不为过。
这是由于，激动会使血压升高、交感神经振奋，简单导致心梗；还会引发严峻的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，都可导致猝死。
脑血管同样会遭到要挟，大吵一架后气到脑梗、脑出血的人也不少。
孟庆义教授说，临床上有一种名为“章鱼壶心肌病”的急症，这是一种应激性心肌病，多在大怒后发作。
该类患者的心肌不能正常缩短，左心室变成一个球形，心脏失掉泵血功用，会引发急性心衰乃至猝死。
专家提示，平心静气才是健康之道，除了少气愤，日子中还应该防止过喜、过悲、惊吓等一切剧烈的心情动摇。
有的患者，在大吵一架之后浑身哆嗦不能自控，说不出话来，乃至认识损失，送到医院后却什么化验查看都查不出反常，这种状况往往是癔症。
这种状况急诊不少见，是由于患者在愤恨的时分过度换气，导致呼吸性碱中毒（因呼吸过度，导致体内二氧化碳过多排出而使血液偏碱），一般没有生命风险，经过心思引导，症状能渐渐缓解。
5
抽不断
人们往往觉得，烟草对身体的危害来得比较慢，其实不尽然。孟庆义教授就接诊过多名“烟毒出来的”心梗患者。
一名60岁的大叔和几个朋友打了一宿麻将，几个人不断地抽烟，也不开窗户，房间里烟雾旋绕，成果第二天早晨他倒在了牌桌边。
究其原因，尼古丁会导致冠脉痉挛，假如本来心脏不太好，许多吸烟或许导致心绞痛、心梗、心律失常，可引发猝死。
6
坐太久
案头作业多，长期看剧、玩牌，坐远程飞机……现代人久坐越来越多，由此引发的急症也显着添加。
下肢静脉是靠腿部肌肉缩短把血挤回心脏的，久坐者下肢长期不动，静脉血回流就不畅，简单构成血栓。
久坐后开端活动，血栓掉落，顺着血流进入肺部，就会构成肺栓塞，这种状况医学上又叫做“经济舱综合征”。
该病患者会忽然感到胸痛、胸闷、呼吸困难，如不及时救治，逝世率极高。
7
熬太晚
熬着最深的夜，敷着最贵的面膜，形象地描绘呈现代人歪曲的摄生观。
有的是由于作业压力大，作业时间过长，有的则是贪玩，长期追剧、打游戏，消耗脑力，且睡觉严峻不足，由此发作的急症很常见。
过劳会导致血压升高、心肌缺血，可引发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗、脑出血等。
有的人接连加班几天后，忽然一侧耳朵听不见了，叫做“突发性耳聋”。其原因是过度劳累导致耳蜗血管缩短，使得内耳缺血、听神经受损，引起听力损失。假如医治不及时，耳聋或许无法反转。
8
练过头
生命在于运动，但是假如运动不得当，特别是老年人或有根底病的人，很简单呈现险情。
现在马拉松如火如荼，许多人参加长距离跑健身的部队，但是经常在赛事中传出有人猝死的音讯。好好的运动健将，怎样一会儿猝死了呢？
孟庆义教授说，在竞赛中猝死的，往往是原先心脏有风险的人，例如先天性心肌病，平常看不出来，一剧烈运动就出事了。
可见，剧烈运动必定不合适一切人。
有些运动量对大部分人来说不是个事儿，例如拎个重物爬三层楼，对有冠心病的人来说或许便是丧命的心梗。因而，运动及体力劳动必定要量力而行，绝不能胡来。
9
天太冷
数九寒天，往往是医院急诊室最忙的时分。冰冷会使血压升高，由此可引发心肌缺血，继而呈现心绞痛、心梗；脑梗、脑出血的几率也猛然上升。
老年人及动脉硬化患者冬季应削减外出，假如出门最好选在正午前后气温比较高的时分，而且必定要穿厚点，戴上帽子、围巾、手套。
假如下雪了，最好不要出门，避免滑倒跌伤。雪后摔骨折继而卧床不起的白叟，呈现肺栓塞、肺部感染等严峻并发症的几率极高。
10
天太热
烈日炎炎的夏天，对体弱的人来说也是危机四伏。气温高，湿度大，人体代谢率显着添加，心肌耗氧量上升，心脏担负加剧，心绞痛、心梗等就会找上门来。
孟庆义教授提示，糖尿病患者则要警觉许多脱水导致的酮症酸中毒，避免引发猝死。
在户外的人必定要防中暑，中暑会导致全身横纹肌溶解，引起肾脏危害；最严峻的热射病，会直接导致逝世。
一切的猝死，其实都是蓄谋已久，身领会反应一些信号，提示主人引起高度注重。
急诊专家贾大成教师在《救护车到来前，你能做什么？》中总结出了猝死前的9个预兆，期望更多的人能了解。
猝死前的9个预兆
· 胸痛
胸痛最风险、最多见的状况为急性心肌梗死。
其实，胸痛不只限于心脏病，许多疾病都能够体现为胸痛。只要是胸痛，人们必定首要会想到心脏病，这样一般就不会漏掉了。
· 呼吸困难
忽然发作的呼吸困难往往也是很风险的，如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难，可敏捷危及生命。
· 心慌
患者忽然呈现的心率加速，特别超越140次/分钟，可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长，可导致头晕、昏厥、胸痛、血压下降，乃至休克。
假如在发作急性心肌梗死时，心率忽然超越100次/分钟，也或许是愈加风险的室性心动过速，呈现室性心动过速则预示着或许发作猝死。
假如患者心率忽然低于60次/分钟，特别低于50次/分钟，或许是严峻的心脏房室传导阻滞，特别在发作急性心肌梗死时心率减慢，也是猝死的风险信号。
· 剧烈头痛
素日有高血压的患者忽然剧烈头痛，并伴有吐逆，或许即将发作或现已发作了急性脑血管病，很简单导致猝死。
· 肢体瘫痪
能够是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪，这些阐明患者发作了急性脑血管病或神经系统的其他严峻疾病，也是猝死的风险信号。
· 昏倒
患者忽然发作昏倒，也便是“怎样叫也叫不醒了”，可见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损害、低血糖症、各种急性中毒等急重症。
· 抽搐
或许是癫痫大发作、癔病、小儿高热惊厥等，也可见于心脏骤停的瞬间。
许多有心脏病的老年人长期做一件事，比方打麻将，再加上气候炽热、空气不流转，很简单呈现抽搐、满头大汗、脸色发白，继而呈现猝死。也有年青人平常没有运动习气，忽然的剧烈运动导致抽搐，继而呈现猝死。
· 急性腹痛
可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕决裂等，上腹痛还可见于急性心肌梗死。
其间，急性出血性坏死型胰腺炎、宫外孕决裂、急性心肌梗死均可敏捷危及生命。此外，还有自动脉夹层和严峻的肺梗死等，这类腹痛的患者可发作心跳骤停。
· 窒息
可见于气道异物堵塞、喉头水肿、颌面部及颈部损害等，由于肺部与外界不能进行正常的气体交流，然后发作缺氧。患者可呈现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、认识妨碍、呼吸和心跳中止等。
· 其他状况
如血压忽然急剧增高，或许会导致急性脑血管病、急性左心衰等；血压急剧下降，应考虑发作了休克。呕血可见于消化道溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张决裂，咯血可见于肺结核等，这些都可因出血而导致休克或窒息，继而危及生命。
忽然发作头晕、晕厥（感觉周围景象旋转或本身旋转），可见于急性脑血管病等。还有各种急性中毒、触电、溺水、自缢以及其他一些发病忽然、症状显着、苦楚较大的紧迫、严峻状况。
以下疾病体现预示猝死或许发作
尽管猝死来得忽然，猝不及防，但假如仔细观察就会发现，其实有些猝死患者在事发前，身领会宣布预警信号，仅仅许多人并没有接收到并注重这些重要的信号。
有计算显现，在一切的猝死患者中，大约90％发作在医院以外的各种场合，只要少量猝死发作在医院里。
其间，65％的人死于发病后的15分钟内，而恰恰他们来不及去医院，救护车也不或许在4分钟内抵达患者身边，所以就死在了医院以外的各种场合；其他35％的人死于发病后的15分钟至2小时之间。
显然有一部分患者也是来不及去医院而猝死在发病现场或去医院的途中，那两个小时来得及吗？
当然来得及，那为什么还死在医院以外了？往往是由于患者的体现不典型，没有引起患者和家族的满足注重。
事实上，引起猝死的绝大多数急症都有比较典型的体现，或是显着的警示信号，而有一些信号则简单被咱们疏忽，或引起误诊。
遇到上述预兆，患者身边的人应该在对患者进行量力而行的抢救的一起，当即拨打急救电话120。”
娟妹猎奇的问：“你天天加班，不怕哪天也......”
淼哥45度望着天花板：“每次看到有医师猝死的新闻，我都很惧怕，怕自己是下一个猝死的人。
都知道加班熬夜欠好，医务人员整天还召唤咱们健康日子、恰当减压，而每一天，每一位搭档，不都是这么干的吗？
于我而言，谈不上什么斗争，比我尽力的搭档举目皆是；也谈不上什么崇高，我仅仅想做好本职作业。
人到中年，斗争半生，向上的路越来越窄，向下的路永久打开。我是很想放松一下呀，可眼睛一睁，周围都是需求依托自己的人。
爸爸妈妈逐步变老，孩子年纪尚小，妻子同样在死撑，成年人的日子，从来没有‘轻松’二字。
咱们都在斗争，为了让爸爸妈妈能在街坊邻里面前自豪一把，为了让孩子能不在同学面前抬不起头，为了让妻子能过上面子精美的日子，为了让自己成为一个值得依托的真男人。
尽管惧怕，我也只能坚持下去，已然挑选了这个工作，我便注定负重前行。
热爱作业，热爱日子，年月不曾饶过我，我亦不曾饶过年月。
当然，珍惜自己的身体很重要，要学会恰当减压，学会劳逸结合，还有便是留意上面说到的简单呈现猝死的10个时间和9大预兆。
也期望更多的人能知道，尽量削减悲惨剧的发作！”
