原标题:“地平”与“沙坦”,下降高血压的机制是什么,联用有抵触么
有高血压患者问华子,“地平”类降压药与“沙坦”类降压药,都是怎样降压的,两者联用会不会有抵触?华子答复他,这个问题的专业性很强,为了让更多的高血压患者了解降压药物的效果机制,消除联合用药的顾忌,进步用药依从性而更好地操控血压,华子就尽量简略的解说一下吧。
这一类的降压药,姓名中都带有“地平”两字,比如说硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。为了便于区别和回忆,简称为“地平”类降压药。这类药物有个很拗口的分类姓名,叫作二氢吡啶类钙通道阻滞剂。最主要的效果,便是阻挠钙离子对滑润膜细胞的振奋效果。
我们请定心,地平类降压药尽管被称为“钙通道阻滞剂”,但与日常的“补钙”不发生抵触。它效果部位在血管滑润肌细胞膜,阻挠细胞外的钙进入细胞内,防止钙离子发生振奋效果,就能够使血管滑润肌舒张,使血管松懈,血压下降。
这一类的降压药,姓名中都带有“沙坦”两字,比如说缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。为了便于区别和回忆,简称为“沙坦”类降压药。这类药物在分类上被称为血管严重素Ⅱ受体阻断剂,能够阻挠血管严重素Ⅱ与受体结合,使血管松懈。
血管严重素Ⅱ是人体中缩短血管效果最强的物质,会与血管滑润肌上的“受体”相结合,引起血管缩短。“沙坦”类药物能够阻挠两者的结合,从而使血管严重素Ⅱ失掉效果,松懈血管,血压下降。
关于大都高血压患者,只靠单一降压药物起到的效果有限,很难到达抱负的降压效果。大约有70%的高血压患者,都需求两种或是更多的药物联用才干平稳操控血压。并且在实践医治中,也引荐联合用药操控血压。
这样做的意图有三个:
1、能够从不同药理途径降压,发生协同效果。
2、能够拮抗不同降压药物的副效果,发生互补效果。
3、能够削减每种降压药物的剂量,削减药物的不良反应。
“地平”类药物与“沙坦”类药物联合用药,既发生了协同效果,也有必定的互补效果。两者的药理效果不同,分别从两个途径下降血压,联用后可明显进步血压的操控率。
“地平”类药物只扩张小动脉,对小静脉没有效果,所以常会发生下肢水肿的副效果。而“沙坦”类药物能够一起扩张小动脉和小静脉,添加静脉床的容量,能够消除“地平”类药物引起的下肢水肿。
“地平”类药物在降压的过程中,扩张血管过快可能会反射性地引起交感神经张力添加,引起心率加速的不良反应。而“沙坦”类药物能够部分阻断这一效果,削减不良反应。
以上,便是“地平”类药物(CCB)与“沙坦”类药物(ARB)的效果机制与联用的效果。两者联合不会有抵触,并且能够添加效果,削减不良反应。想了解更多医药知识,能够重视我,让药师华子成为你身边的药剂师。
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