原标题：【航天健康大讲堂】什么病不致命，却能折磨50%的中国人
足癣是致病性霉菌类真菌在足部引起的皮肤病，又称脚气、脚癣。
主要致病皮肤癣菌为：红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌、白色念珠菌等。
很多人认为得了“脚气”就是一种表现，比如“烂脚丫”或“起水疱”，其实不然，根据表现不同，足癣分为以下五型：
角化过度型：多位于足跟、足跖、足侧缘，表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂、无汗，很多人认为与冬季皮肤干燥有关，然而这种皮肤增厚夏季常不能恢复。
丘疹鳞屑型：多位于足跖，表现为明显的小片脱屑，呈弧形或环状附于皮损边缘，有痒感，为最常见类型。
水疱型：位于足跖、足侧缘，表现为群集或散发的小水疱，水疱位置较深，疱壁不容易穿破，周围无红晕，数天后吸收脱皮，可向四周不断扩展、蔓延，形成大疱。此型热天多见。
趾间糜烂型：表现为趾间的浸渍、发白，去除浸软的白皮，可见红斑糜烂的基底，好侵犯第三、四趾间，常奇痒难忍，常继发细菌感染。
体癣型：位于足背，常由丘疹鳞屑型、水疱型发展至足背而来，呈弧形或环形皮损，边缘隆起，常瘙痒，夏季多见。
足癣有传染性，特别在炎热潮湿的季节、地区，一些经常穿着胶鞋的工种、煤矿工人等患病率较高（50%-80%）。
其传播途径主要包括：鞋袜、共用拖鞋、洗脚盆、擦脚毛巾等。
避免传染足癣，应注意以下几点：
1. 注意个人、家庭、集体卫生，避免与他人共用洗脚盆、擦脚毛巾，不混穿鞋袜、拖鞋，尤其是身边有患足癣的亲友，更应做好预防措施；
2.外出住酒店，可选择一次性无纺布拖鞋，去朋友家作客，建议穿上袜子再换拖鞋，这样感染足癣的可能性就微乎其微了。
3.如果家人患有足癣，患者的鞋、袜一定要常洗常晒，且与家庭成员的鞋袜分开洗涤，同时患者应该积极治疗足癣。
4.患者的袜子、床单应该避免与其他衣物尤其是内衣放在一起混洗，以避免足癣传染到身体的其它部位。
5.脚汗多的人每天更换袜子，最好避免光脚穿鞋，因为潮湿的环境利于真菌的繁殖。
足癣是可以治愈的，大部分患者仅需要外用药物治疗，但是必须足疗程、正规治疗。
很多人认为足癣不能治愈，这可能与处理不当有关，比如：
1.治疗疗程不够，真菌的生命力很顽强，有些人几次用药后瘙痒症状缓解，就没有继续药，但是真菌并没有完全杀死，所以正规治疗需要坚持、连续用药4周左右。
2.只把药物涂抹在患处：很多患者仅把药物涂在皮损明显处，但其实皮损周边或邻近部位也存在致病真菌，所以建议涂药时尽量扩大面积至皮损边缘1-2cm，如身上其他部位有皮损，应同时治疗，有灰指甲的患者需要同时治疗灰指甲。
3.不同类型的足癣，要根据皮损表现、不同阶段，选用不同的治疗方法，切不可患了足癣，均采用同种方法，具体药物选择应遵从医生的指导。
由于足癣有时瘙痒难忍，很多人选择用盐水、食用醋、84消毒液浸泡患脚来缓解症状，其实这些做法是不正确的，盐和醋要想起到杀菌作用，必须达到足够的浓度，而真正有效的高浓度盐水或醋溶液，会对溃烂带伤的足部产生刺激，掌握不好容易造成烫伤、化学烧伤等，反而使病情加重。84消毒液可以杀死部分细菌，对引起足癣的真菌效果不大，如果盲目的增加杀菌成分的浓度，反而会对人体造成损害。
足癣容易复发可能与以下原因有关：
1.没有规律、坚持地治疗彻底；
2.治好后接触传染源，如家人患有足癣，共用拖鞋、洗脚盆等，再次感染，所以足癣治愈后建议更换旧的鞋袜；
3.患者同时患有灰指甲，未治疗，导致足癣再次复发。
所以治疗足癣一定要规范、坚持用药，患有灰指甲要同时积极治疗，注意个人卫生、预防复发。
根据不同类型的足癣，选择不同的治疗方案：
糜烂型：应先给予收敛、减少渗出治疗（具体请遵医嘱），待脱皮后外用抗真菌药膏。
水疱型：可用复方水杨酸酊剂、复方间苯二酚涂剂、冰醋酸溶液等。
丘疹鳞屑型或角化过度型：外用抗真菌药膏，如特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
如继发细菌感染：应先使用抗细菌药物控制感染后再进行抗真菌治疗。
陈晶晶，航天中心医院皮肤科主治医师，2008年毕业于第四军医大学皮肤病与性病学专业，获硕士学位。从事皮肤性病学专业11年，擅长银屑病、湿疹、痤疮、白癜风、真菌性皮肤病、各类性病等常见皮肤病的诊治及皮肤组织病理学诊断，成功收治多例重症药疹、天疱疮、大疱性类天疱疮、剥脱性皮炎、坏疽性脓皮病、毛发红糠疹、急性泛发性发疹性脓疱病、脓疱型银屑病、蕈样肉芽肿等危重患者，积累了丰富的临床经验及处理皮肤科重症的知识。
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